多发性骨髓瘤的“伪装术”：症状多样，易误诊

    骨痛与骨折：骨痛是多发性骨髓瘤最常见的症状，尤其是背部和肋骨处的疼痛。由于骨髓中的浆细胞恶性增生，导致骨质破坏，患者常常感到持续性和进行性的骨痛。严重时，轻微的活动甚至翻身、弯腰都可能引发骨折。这种骨痛和骨折，往往会被误诊为腰椎间盘突出、骨质疏松等疾病。

    贫血：多发性骨髓瘤会影响骨髓中正常红细胞的生成，导致贫血。患者会感到疲乏无力、面色苍白、头晕目眩。这种贫血症状可能会被当作营养性贫血或其他原因引起的贫血来治疗，从而延误病情。

    肾功能损害：M蛋白在肾脏沉积会损害肾功能，导致蛋白尿、血尿甚至尿毒症。肾功能损害的症状(如水肿、高血压等)，可能会被误诊为肾炎或其他肾脏疾病。

    高钙血症：骨骼被破坏时，钙释放到血液中，引起高钙血症。患者可能出现恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等症状。这些症状与其他消化系统疾病相似，容易被忽视。

    反复感染：多发性骨髓瘤患者的免疫系统受损，容易发生各种感染，如肺炎、尿路感染等。由于免疫功能弱，患者可能反复感染且抗生素治疗效果不佳。

    神经系统症状：多发性骨髓瘤还可能引起神经系统症状，如肢体麻木、疼痛、无力等。这些症状可能由脊髓压迫或神经根受累引起，容易被误诊为神经系统疾病。

    揭开“伪装”背后的真相：多发性骨髓瘤的发病机制与诊断

    (一)发病机制

    一是基因失衡与突变。正常情况下，人体内的癌基因和抗癌基因维持着一种微妙的平衡状态。然而，在某些因素的作用下，如电离辐射、化学毒物暴露、病毒感染等 ......