肚皮上的“玫瑰花”——浅谈肠造口护理
什么是肠造口肠造口通常为1~2厘米,外观呈鲜红色,有光泽且湿润,有圆形、椭圆形或不规则形。肠造口周围的皮肤颜色是正常而完整的。一般在术后2~3天开始排气、排绿色或墨绿色肠液,直至排便。肠造口是一段红润的肠黏膜,外形酷似一朵娇艳的玫瑰,因此,很多医护人员称肠造口为肚皮上的“玫瑰花”。
肠造口的作用
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内发病率和病死率居高不下。结直肠癌最主要的治疗方法就是手术,肠造口术就是将肠道的某部分转换到腹部,但在挽救患者生命的同时也破坏了身体的完整性。肠造口俗称人工肛门,作用如下。①排泄:充当了肛门的作用,用来排泄粪便及排气。②转流:使粪便转流,减轻肠内容物对造瘘远端病灶的潜在影响。③减压:缓解阻塞性结肠、直肠或肛门的压力。④促进肠道疾病愈合等。
肠造口的护理方法
根据是否保留肛门,肠造口在腹部的位置有所不同,分为预防性造口和永久性造口。预防性造口又称临时性造口,主要起分流、减压、促进吻合口愈合的作用。病情好转后会尽快回纳,一般情况下是术后3~6个月。回纳前需要做一些检查,包括检查肠内是否存在漏、狭窄、闭塞等。永久性造口用于部分结肠、直肠甚至全部肛门切除术,是为患者建立的永久性人工肛门,即永久性造口,替代原有的肛门排出肠道内容物,这时肠道的延续性不能恢复。由于造口无法控制肠道内容物的排出,建议造口袋填至1/3~1/2时及时倒空,或者在睡前清空造口袋。造口袋一般使用期限为5天,建议在空腹或进餐至少2小时后更换。建议造口袋和造口底盘同时更换,如发生松脱、渗漏需及时更换 ......
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