老年人血脂代谢异常的认识和处理
甘油三酯,低密度,高密度
血脂异常的概念血脂异常是指血浆中胆固醇和(或)三酰甘油升高,也包括低密度脂蛋白胆固醇升高及高密度脂蛋白胆固醇降低在内的各种脂代谢异常。血脂代谢异常可以是原发性的,由遗传因素导致;也可以是继发性的,由其他疾病(如糖尿病、肾病、甲状腺功能异常)或不良生活习惯(如不健康的饮食习惯、缺乏运动、吸烟、过量饮酒)引起。
血脂的组成和血脂异常类型
人体中脂类主要包括甘油三酯和类脂(胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂)。血浆中的脂质不溶于水,因此需要与蛋白质结合形成脂蛋白才能溶于血液。脂蛋白主要分为五类:乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
常见的血脂异常类型:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症(上述两者同时升高)。因为脂质在血液中以脂蛋白形式存在,所以习惯上将低高密度脂蛋白胆固醇血症也纳入血脂代谢异常范围。
人体血脂代谢过程
(一)食物脂质摄入
血脂的代谢始于食物脂质的摄入。人体通过膳食摄入的脂质主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等。常见的富含脂质的食物包括动物内脏、肉类、鱼类、蛋类、奶制品、植物油、坚果等。这些含有脂质的食物在被人体摄入后,先经过口腔的咀嚼和唾液的初步消化,随后进入胃和小肠被进一步分解。在胃中,食物被胃酸和胃蛋白酶初步分解;进入小肠后,食物中的脂质在胆汁的乳化作用下形成小滴,被胰液中的脂肪酶水解成游离脂肪酸和甘油单酯。这些水解产物从小肠黏膜上皮细胞进入血液循环系统。在小肠黏膜上皮细胞内 ......
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