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骨折后如何预防关节僵硬
http://www.100md.com 2025年3月29日 家庭生活指南 2025年第3期
     造成关节僵硬的原因是什么?

    骨折可以简单分为关节外骨折和关节内骨折,一般关节外的骨折复位固定后早期进行功能锻炼,因为不影响关节活动,所以基本不会出现关节僵硬。而关节内的骨折,术后出现关节僵硬的概率就大得多了。为什么呢?关节周围由关节囊包裹着,囊内会有关节滑液保持关节润滑,骨折后局部的出血、渗出会造成滑液减少,而出血后的血肿会机化造成关节囊及周围软组织的粘连。这个时期大概需要4~6周,之后粘连的软组织之间会形成瘢痕样的组织并逐渐硬化。了解了这一点,我们就可以积极预防关节僵硬。

    有些人在意外受伤(尤其是骨折)之后,虽然十分注意调养,还刻意有所滋补,但是康复之后总感觉有点僵。骨折术后大家更关注的是骨头何时才能长好,往往忽略了骨折周围的肌肉、韧带、邻近关节的恢复,因此不少人骨折痊愈后出现关节僵硬等现象。骨折后通常会用钢板等内固定或石膏等外固定措施固定骨折处,限制患肢的活动,长时间不动会发生肌肉萎缩、肿胀、关节僵硬等问题,再加上康复或者功能锻炼介入太晚,就易出现关节僵硬。尽早进行功能锻炼,对避免关节僵硬十分重要。

    骨折后关节僵硬能恢复吗?

    骨折后关节僵硬可能是因为骨折周围关节较长时间没有活动出现僵硬,也可能是骨折本身位于关节部位,局部骨性结构遭到破坏,同时局部出血、粘连,引起关节僵硬。有的可以恢复,有的可以部分改善,有的可能很难恢复,主要还是根据局部的损伤程度。可以考虑及时到康复科进行康复训练。另外,热敷、按摩、逐渐进行关节屈伸活动训练,均有助于恢复关节的功能。定期随访时进行局部的X射线检查,根据骨折愈合情况确定锻炼的强度和时间 ......

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