糖尿病肾病概述

    糖尿病肾病是糖尿病的一种常见并发症，其发病率呈逐年上升趋势，已成为导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。据统计，糖尿病肾病的患病率高达25%～40%。糖尿病肾病的临床表现多样，主要包括蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全等，这些症状不仅影响了患者的日常生活，还可能进一步发展为终末期肾病，需要进行透析或肾移植等替代治疗。

    中医对糖尿病肾病的认识

    在中医理论中，糖尿病肾病属于“消渴”“水肿”“虚劳”等范畴，其发病与脾肾两虚、气阴两伤、瘀血阻络等因素相关。中医认为，糖尿病肾病的发生与多种内外因素相互作用有关，主要包括先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳倦过度等。这些因素导致脾胃受损，运化失常，湿热内生；或肾精亏虚，气化不利，水湿内停。长期湿热，水湿内蕴，损伤肾络，进而发展为糖尿病肾病。

    脾肾两虚：发病之因

    (一)脾的功能与糖尿病肾病

    中医认为，脾为后天之本，气血生化之源。糖尿病的发生与长期进食肥甘厚味相关。这些食物容易损伤脾胃的运化功能，导致胃中积滞，伤阴耗津，蕴热化燥，进而形成脾虚生湿、湿郁化热的病理过程。脾虚则运化无力，水湿内停，进一步加重肾脏的负担，形成恶性循环。

    (二)肾的功能与糖尿病肾病

    肾为先天之本，主藏精，主水液代谢。糖尿病日久，耗伤气阴，阴损及阳，导致肾精亏虚，气化不利，水湿内停。肾主开阖，肾气亏虚则腰膝酸软、小便不利，这些都是早期糖尿病肾病的常见症状。此外，肾与津液相关，在肾的“蒸腾”作用下，浊者下注于膀胱随尿液排出体外 ......