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编号:2316774
化解放射治疗不适,家庭护航有方
http://www.100md.com 2025年6月6日 家庭生活指南 2025年第5期
     作为肿瘤治疗的核心手段之一,放射治疗通过高能射线精准杀灭癌细胞。然而,约 70 % 的患者会出现不同程度的副作用,如皮肤损伤、黏膜炎症、疲劳等。面对这些挑战,家庭护理的科学性与人文关怀缺一不可。本文结合临床医学指南与家庭实践经验,从生理调适、心理支持到环境优化,为患者家庭提供系统性的解决方案与科普指导。

    放射治疗机制与副作用的科学认知

    (一)放疗技术的进步与局限性

    现代放射治疗(以下简称“放疗”技术通过三维适形放射治疗、调强放射治疗和立体定向放射治疗等手段,已实现毫米级精准定位,使正常组织照射剂量减少 3 0 % ~ 5 0 % 。例如,肺癌立体定向放射治疗的5年生存率可达 6 0 % ,局部晚期肿瘤同步放疗后生存率提升至 20 % 。然而,由于癌细胞与正常组织往往交织生长,皮肤、黏膜等增殖活跃的组织容易受到损伤,尤其头颈部、腹部的反应更为明显。

    (二)常见副作用分类与表现

    急性反应:放疗后2\~6周内出现,如放射性皮炎(发生率 8 5 % )口腔黏膜炎(头颈部放疗患者中发病率 9 0 % )、腹泻(腹部放疗患者发病率 6 0 % )。

    慢性反应:治疗后数月甚至数年显现,如肺纤维化、肠粘连、甲状腺功能减退等。以放射性肠炎为例,小肠照射剂量超过45戈瑞时发生率高达 5 0 % 。

    全身性影响:骨髓抑制(白细胞减少占 70 % )癌因性疲乏(发生率 8 0 % 以上)。

    家庭护理的六大核心策略

    (一)精准营养支持:从科学配餐到功能食谱

    放疗患者每日需摄入 1 . 2 ~ 1 . 5 克/千克体重的优质蛋白质 ......

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