肝脏是人体最大的实质性器官，具有极其重要的生理功能。然而，肝脏也是肿瘤的好发部位之一。肝肿瘤可分为良性和恶性，准确鉴别肝良、恶性肿瘤对于患者的治疗方案制订、预后判断、生活质量提升都有着至关重要的意义。作为一种无创、便捷、经济且可重复的检查方法，超声检查在肝肿瘤的诊断中发挥着重要作用。本文详细阐述肝良、恶性肿瘤的超声鉴别要点，帮助读者更好地了解这个重要的医学领域知识。

    肝良性肿瘤

    (一)肝血管瘤

    定义与特征：肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，通常为海绵状血管瘤。它是由扩张的血窦组成，内衬内皮细胞。肝血管瘤一般生长缓慢，多数患者无明显症状，常在体检或其他检查中偶然发现。

    超声表现：肝血管瘤的形态多为圆形或椭圆形，边界清晰。其内部回声多为高回声或等回声，少数为低回声。内部回声均匀或不均匀，可见网状或蜂窝状结构。这是由于血管瘤内充满血液，血窦之间有纤维组织分隔所致。肝血管瘤后方回声可增强。这是因为血管瘤内的血液对超声波的反射和散射作用较弱，使后方的回声增强。肝血管瘤的彩色多普勒超声显示，多数肝血管瘤内血流信号较少，部分较大的血管瘤周边可见少量血流信号。这是因为血管瘤内的血液流动缓慢，且血窦之间的纤维组织分隔会影响血流的显示。

    (二)肝囊肿

    定义与特征：一种常见的肝脏良性病变，可分为先天性和后天性两种。先天性肝囊肿多与遗传因素有关，后天性肝囊肿则可能与炎症、创伤等因素有关。肝囊肿一般无症状，当囊肿较大时可能压迫周围组织引起不适。

    超声表现：肝囊肿的形态多为圆形或椭圆形，边界清晰，壁薄光滑。其内部无回声，透声良好 ......