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分子诊断如何拯救HER-2阳性乳腺癌患者?
http://www.100md.com 2025年9月17日 家庭生活指南 2025年第9期
     关爱女性健康,从关注乳腺开始。近年来,随着人们生活环境和生活方式的变化,女性乳腺疾病发病率日渐升高,其中乳腺癌更是成为威胁女性健康的头号“杀手”。临床上,乳腺癌不同的分子分型代表着不同的生物学行为,其中HER-2阳性乳腺癌是一种病情比较凶险的分子分型,因侵袭性强、病情进展快、转移复发风险高等特点而在乳腺科“一石激起千层浪”。幸运的是,精准分子诊断和靶向治疗的“闪亮登场”犹如“神兵降临”,彻底改变了 HER-2 阳性乳腺癌患者的命运。那么,究竟什么是HER-2阳性乳腺癌,分子诊断又是如何在其诊疗中发挥“神力\"呢?本文对此进行科普。

    什么是HER-2阳性乳腺癌?

    (一)定义

    人表皮生长因子受体-2(HER-2)是一种位于细胞表面的,具有酪氨酸激酶活性的跨膜受体样蛋白。它在正常细胞中参与调控细胞生长、分裂和修复,但当其过度表达或基因扩增时,会促使癌细胞异常增殖和转移,导致肿瘤恶性程度增高。HER-2阳性乳腺癌是指乳腺癌细胞表面过度表达HER-2蛋白,或经基因检测存在HER-2基因扩增亚型的一类乳腺癌。在乳腺癌患者中,HER-2阳性者占 20%~25% 。

    (二)特点

    侵袭性强:HER-2过度表达或基因扩增引发的恶性生物学行为连锁反应,导致肿瘤细胞浸润和破坏周围组织的能力更强。

    病情进展快:过度表达的HER-2蛋白会刺激肿 瘤细胞疯狂生长和增殖,从而导致疾病进展迅速

    转移复发风险高:HER-2阳性乳腺癌因其具有独特的分子特征和生物学行为,如具备转移复发的分子基础(循环肿瘤细胞富集、干细胞特性增强、表观遗传重塑),以及靶器官微循环适应,因此 ......

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