哮喘琐谈
[神医Gardano] 据记载，十六世纪英国，大主教圣安得罗患有哮喘病。他遍请欧洲各国名医诊治，终未奏效。后来邀请到一位名叫Gtrolamo Gardano的意大利医生。这位医生来到主教床前，见主教倚在高高的枕头上喘息不止，便当即建议把主教所用的羽毛枕头撤除，换上其他材料的枕头。由此，主教的喘息症状竟霍然而止了。这种戏剧性的结果，使Gardang的名声大振，被誉为“神医”。
[不准笑] 一成母亲带着个12岁的孩子来专科门诊看病。母亲在向医师诉说孩子的病情时，突然发现孩子倚在窗口向外张望，大概看到什么有趣的事而面露笑容，她立即声色俱厉地呵斥道：“不准笑!”她见医师和周围的病员都面露不解之色，才不好意思地解释说：“你们不知道，我的孩子不能笑，一笑就会哮喘。几年前就是因为看一部喜剧片，在电影院内大发哮喘。”为了不让孩子发病，这位母亲不得不规定孩子：不准看电影、电视，不准阅读趣味小说。因精神因素而诱发哮喘的并非仅此一例，有个病人对玫瑰花过敏，只要闻到玫瑰花香就会发病。一次，她见到一盆制作精巧足以乱真的纸玫瑰花，居然也气喘不止。相反，某些情况下，精神因素也可抑制哮喘的发作：第二次世界大战欧洲某地，42名哮喘居民中，有11例病人自行停止发病，但当战争结束时，其中8人嘲喘又复发。1976年，我国唐山大地震期间，毗邻的北京地区有一些哮喘病人也不药而愈。
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[东京横滨哮喘与新奥尔良哮喘] 日本东京和横滨是世界上最大的工业区，其地势很容易造成空气的污染。1984年，该地区美国驻军中，哮喘患病率明显增高，且以深秋早冬季节为甚，后来称之为“东京横滨哮喘”。
美国的新奥尔良城 9～11月份，哮喘病人周期性地增多，称之为“新奥尔良哮喘”，它与气候变化引起空气中各种致敏物的增多有关。
[夜丁香与樟木箱] 病人马某系一剧团演员，迁入新居后，室内放置一盆盛开的夜丁香，平添了几分雅致。不料当晚，他突然发作哮喘，以后每夜发喘，后来他根据医师的建议，把花盆搬出卧室，哮喘便不再发生了。另一病员王某，患哮喘多年，每次均在自家室内发病，而到外地出差则安然无恙。为此，他向变态反应科医师咨询。医师们去现场调查，见病人卧室床下有一大樟木箱，散发的气味甚浓，遂建议病人把樟木箱搬走。其后，该病人的哮喘症状基本消失。
[古怪病] 人们很早就注意到“枯草热”和支气管哮喘等过敏性疾病具有遗传倾向，因当时难以解释其原因，便把具有遗传性过敏素质的人称为特应症(Atopy)(按希腊语意为“古怪病”)。这种人血中1gB常很高，对多种过敏原敏感，常同时患有多种过敏性疾病，如小时患婴儿湿疹，长大后多患有过敏性鼻炎或过敏性哮喘。且亲属中常有多人患过敏性疾病。
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[双刃剑——阿司匹林] 阿司匹林是一种常用的解热镇痛药。近年来发现，大约2～5%的哮喘病人对阿司匹林过敏——肌用少量(哪怕仅1片)阿司匹林即可导致哮喘的严重发作，甚至死亡。对这种病人应绝对禁止阿司匹林!另外，许多复方中西成药(如如APC、抗感5号、短方扑尔敏、复方茶碱)中均含有阿司匹林，医护人员或病员稍一不慎，便可发生危险。国内有位医生，明知某病员系阿司匹林过敏性哮喘，但因不熟悉药物成分而误于APC，以致病人哮喘发病而致死，这是个惨痛教训!
令人奇怪的是，新近研究者又发现：阿司匹林竟可使某些哮喘病人的症状缓解。大约0.5%的哮喘病人，肌肉阿司匹林或消炎痛后，症状可明显减轻。
阿司匹林对哮喘病人潜在的威胁和可能的益处，是一个亟待研究的课题。
[读报与呼吸道过敏] 有些人阅读报纸时，会出现打喷嚏、鼻痒流涕，甚至诱发气喘等呼吸道过敏症状。过去普遍认为，可能与印刷时所用的油墨有关。但最近几名瑞典学者通过研究证明：阅读报纸时发生的呼吸道过敏症状与印刷油墨无关，而与纸尘有关。如果阅读放置很久的陈旧报纸所致哮喘，则可能与孳生其中的小昆虫——尘螨有关。
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[P-K试验] Prausnitz和Kustner都是德国的变态反应学专家。Kustnet本人又是一名对鱼肉过敏的病人，吃鱼后便会发生全身性过敏反应，用鱼肉浸出的抗原溶液作皮试，也出现阳性反应。1921年，他们以自身作研究：把Kustner的血抽出来，析出血清，然后把它注射进Prausnitz的皮肤内，并用鱼肉抗原液在注射部位和未注射部位作皮试。他们发现，注射过Kustner血清部位的皮试呈阳性，而未注射部位皮试结果仍为阴性。该结果证实了过敏性疾病与患者血清中存在的一种“反应素”有关。1966年，日本的石坂夫妇则进一步证实：免疫球蛋白E(IgE)就是这种“反应素”。这为过敏性疾病的研究开辟了新纪元。为纪念Pranstaitz和Kustlaer的杰出发现和献身精神，后人把这种被动皮肤转移试验称作P-K试验。
[哮喘与金牌] 一般人认为，以反复气喘发作为特征的哮喘病人应与激烈的体育运动无缘。殊不知，在美国洛山矶奥运会上独得4枚游泳金牌的南希，却是一名哮喘病患者。原来，运动可以诱发哮喘，称为运动性哮喘。这种哮喘的发病与运动项目有关：从事仍造成呼吸道水分和热量大量丢失的激烈运动(如冷天跑步，球类)易诱发哮喘。而从事游泳等运动则较为安全。这也许是南希得以成功的原因之一。
[哮喘体育奖学金] 该奖学金用来鼓励和帮助那些身患哮喘却爱好体育的年轻人。1990年春季获此奖学金的戴维，从2岁起便患有严重的哮喘，每天约需用平喘药来控制症状。他曾无数次地因哮喘而急诊或住院。但是他意志坚强，从7岁起迷上了田径运动。1981年，他成为美国匹兹堡地区青少年奥林匹克运动会“最佳运动员”，1988年列入美国高中生明显录。然而迄今，他每天仍需借助各种平喘药来控制哮喘的发作，真可谓是“生活的强者”!, http://www.100md.com(旭 曦)
[不准笑] 一成母亲带着个12岁的孩子来专科门诊看病。母亲在向医师诉说孩子的病情时，突然发现孩子倚在窗口向外张望，大概看到什么有趣的事而面露笑容，她立即声色俱厉地呵斥道：“不准笑!”她见医师和周围的病员都面露不解之色，才不好意思地解释说：“你们不知道，我的孩子不能笑，一笑就会哮喘。几年前就是因为看一部喜剧片，在电影院内大发哮喘。”为了不让孩子发病，这位母亲不得不规定孩子：不准看电影、电视，不准阅读趣味小说。因精神因素而诱发哮喘的并非仅此一例，有个病人对玫瑰花过敏，只要闻到玫瑰花香就会发病。一次，她见到一盆制作精巧足以乱真的纸玫瑰花，居然也气喘不止。相反，某些情况下，精神因素也可抑制哮喘的发作：第二次世界大战欧洲某地，42名哮喘居民中，有11例病人自行停止发病，但当战争结束时，其中8人嘲喘又复发。1976年，我国唐山大地震期间，毗邻的北京地区有一些哮喘病人也不药而愈。
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[东京横滨哮喘与新奥尔良哮喘] 日本东京和横滨是世界上最大的工业区，其地势很容易造成空气的污染。1984年，该地区美国驻军中，哮喘患病率明显增高，且以深秋早冬季节为甚，后来称之为“东京横滨哮喘”。
美国的新奥尔良城 9～11月份，哮喘病人周期性地增多，称之为“新奥尔良哮喘”，它与气候变化引起空气中各种致敏物的增多有关。
[夜丁香与樟木箱] 病人马某系一剧团演员，迁入新居后，室内放置一盆盛开的夜丁香，平添了几分雅致。不料当晚，他突然发作哮喘，以后每夜发喘，后来他根据医师的建议，把花盆搬出卧室，哮喘便不再发生了。另一病员王某，患哮喘多年，每次均在自家室内发病，而到外地出差则安然无恙。为此，他向变态反应科医师咨询。医师们去现场调查，见病人卧室床下有一大樟木箱，散发的气味甚浓，遂建议病人把樟木箱搬走。其后，该病人的哮喘症状基本消失。
[古怪病] 人们很早就注意到“枯草热”和支气管哮喘等过敏性疾病具有遗传倾向，因当时难以解释其原因，便把具有遗传性过敏素质的人称为特应症(Atopy)(按希腊语意为“古怪病”)。这种人血中1gB常很高，对多种过敏原敏感，常同时患有多种过敏性疾病，如小时患婴儿湿疹，长大后多患有过敏性鼻炎或过敏性哮喘。且亲属中常有多人患过敏性疾病。
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[双刃剑——阿司匹林] 阿司匹林是一种常用的解热镇痛药。近年来发现，大约2～5%的哮喘病人对阿司匹林过敏——肌用少量(哪怕仅1片)阿司匹林即可导致哮喘的严重发作，甚至死亡。对这种病人应绝对禁止阿司匹林!另外，许多复方中西成药(如如APC、抗感5号、短方扑尔敏、复方茶碱)中均含有阿司匹林，医护人员或病员稍一不慎，便可发生危险。国内有位医生，明知某病员系阿司匹林过敏性哮喘，但因不熟悉药物成分而误于APC，以致病人哮喘发病而致死，这是个惨痛教训!
令人奇怪的是，新近研究者又发现：阿司匹林竟可使某些哮喘病人的症状缓解。大约0.5%的哮喘病人，肌肉阿司匹林或消炎痛后，症状可明显减轻。
阿司匹林对哮喘病人潜在的威胁和可能的益处，是一个亟待研究的课题。
[读报与呼吸道过敏] 有些人阅读报纸时，会出现打喷嚏、鼻痒流涕，甚至诱发气喘等呼吸道过敏症状。过去普遍认为，可能与印刷时所用的油墨有关。但最近几名瑞典学者通过研究证明：阅读报纸时发生的呼吸道过敏症状与印刷油墨无关，而与纸尘有关。如果阅读放置很久的陈旧报纸所致哮喘，则可能与孳生其中的小昆虫——尘螨有关。
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[P-K试验] Prausnitz和Kustner都是德国的变态反应学专家。Kustnet本人又是一名对鱼肉过敏的病人，吃鱼后便会发生全身性过敏反应，用鱼肉浸出的抗原溶液作皮试，也出现阳性反应。1921年，他们以自身作研究：把Kustner的血抽出来，析出血清，然后把它注射进Prausnitz的皮肤内，并用鱼肉抗原液在注射部位和未注射部位作皮试。他们发现，注射过Kustner血清部位的皮试呈阳性，而未注射部位皮试结果仍为阴性。该结果证实了过敏性疾病与患者血清中存在的一种“反应素”有关。1966年，日本的石坂夫妇则进一步证实：免疫球蛋白E(IgE)就是这种“反应素”。这为过敏性疾病的研究开辟了新纪元。为纪念Pranstaitz和Kustlaer的杰出发现和献身精神，后人把这种被动皮肤转移试验称作P-K试验。
[哮喘与金牌] 一般人认为，以反复气喘发作为特征的哮喘病人应与激烈的体育运动无缘。殊不知，在美国洛山矶奥运会上独得4枚游泳金牌的南希，却是一名哮喘病患者。原来，运动可以诱发哮喘，称为运动性哮喘。这种哮喘的发病与运动项目有关：从事仍造成呼吸道水分和热量大量丢失的激烈运动(如冷天跑步，球类)易诱发哮喘。而从事游泳等运动则较为安全。这也许是南希得以成功的原因之一。
[哮喘体育奖学金] 该奖学金用来鼓励和帮助那些身患哮喘却爱好体育的年轻人。1990年春季获此奖学金的戴维，从2岁起便患有严重的哮喘，每天约需用平喘药来控制症状。他曾无数次地因哮喘而急诊或住院。但是他意志坚强，从7岁起迷上了田径运动。1981年，他成为美国匹兹堡地区青少年奥林匹克运动会“最佳运动员”，1988年列入美国高中生明显录。然而迄今，他每天仍需借助各种平喘药来控制哮喘的发作，真可谓是“生活的强者”!, http://www.100md.com(旭 曦)