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服药切莫伤及食管
http://www.100md.com 2000年5月1日 《祝您健康》 2000年第5期
     物性食管损伤是指药物经口服后,黏附、停留于食管,刺激食管黏膜而发生的损伤。常见于老年患者,女性多于男性。食管损伤轻者症状不明显,常不易被觉察。重者可出现胸骨后疼痛、吞咽困难,进食或饮水时加重。少数病人还会出现呕血、发热等。

    药物性食管损伤的发生与下列因素有关:

    1 服用有刺激性的药物。可引起食管损伤的药物很多,常见的有四环素、强力霉素、复方新诺明、阿司匹林、消炎痛、保泰松、奎尼丁、氯化胺、氨茶碱、硫酸亚铁、氯化钾等。

    2 食管狭窄或存在其他病变。心脏肥大可压迫食道使之狭窄,食管有憩室可使药物停留于内,均可导致药物长时间刺激食管。

    3 不良的服药方式及体位。服药时不用水或只用少许水送服,易使药物黏附于食管壁上,减慢了药物进入胃的速度;仰卧服用药物亦会妨碍药物顺利通过食管。

    服用药物时,应针对以上发病因素采取预防措施。有刺激性的药物应饭后服用,这样可因食物作用而减少药物与食管黏膜的接触。患有食管狭窄或其他疾病时。可服用水剂。严重吞咽困难时应肌内注射或静脉给药。服药物时要用足够的水将药送下,如当时没有水,可用液体饮料送服。应采取立或坐位服药,服后在一定时间内不要卧在床上。

    一旦发生药物性食管损伤,应立即停用该药物、同时避免辛辣、坚硬食物。严重者应去医院治疗。, 百拇医药