哮喘久不愈 应对有良策等二则
小王从童年起就患支气管哮喘，喘息严重时呼吸困难，晚间不能平卧。他在自我保健方面非常用心，远离“发物”，平喘气雾剂随身带，发作时频频喷吸，还经常使用抗生素，可效果总是不太好。他采用病友推荐的多种验方，如在大伏天用艾绒烧灼胸部正中的膻中穴等，但毫不见效。小王向医生咨询：哮喘为何久治不愈?医学上有没有良好的治疗对策?
哮喘“难治”的现象是普遍存在的。目前，不少基层医院对哮喘的治疗还停留在依赖支气管扩张剂、口服和注射大剂量的糖皮质激素以及应用抗生素的水平。而大城市里的某些医院已建立了变态反应专科，哮喘的治疗也进入了新的阶段：推广应用糖皮质激素吸入法，寻找致敏原和进行脱敏疗法等。这些正规的治疗方法使疗效大为改观。
哮喘发作时必须分级治疗——
轻度：指哮喘间歇、短暂发作，每周1～2次，每月夜间发作2次以下。一般仅需间歇口服氨茶碱，或以B2激动剂口服、间断吸入。
中度：指每周哮喘发作2次以上，每月夜间发作2次以上。除了可使用支气管舒张剂，应着重吸入糖皮质激素。
重度：指经常发作，活动受限，甚至有危及生命的大发作。除了使用支气管舒张剂，应每日吸人大剂量糖皮质激素，特别严重时要口服和注射糖皮质激素。
糖皮质激素吸入法好处多——
据近年来的深入研究，医学家们普遍认为糖皮质激素经气道用药是哮喘现代治疗的重大进展。从实践来看，无论在急性哮喘发作的早期，或是在哮喘中度、重度发作时，吸入适当剂量的糖皮质激素气雾剂，都可以取得较为理想的疗效。也有研究表明 ......
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