笑者近年来多次遇到一些以胸闷、心前区疼痛为主要表现，门诊拟诊为“冠心病、心绞痛”收住人院，经检查后，却诊断为胆道疾病、胃病和颈椎病的病例。那么，这些病与冠心病的相似之处及不同之处在哪里呢?

    胆心综合征

    胆心综合征的主要特点是伴随胆道疾病(急、慢性胆囊炎，肝内胆管、胆道或胆囊结石等)产生酷似器质性心脏病的征象，其严重程度与胆道病变呈正相关。胆心综合征的病人心脏无器质性病变，胆道疾病治愈后可完全恢复正常。

    胆心综合征发病机制，目前认为是：由于支配心脏、胆囊的神经纤维在脊髓同一节段重叠通过，当胆管内压力增高，胆管痉挛，或胆酸盐刺激产生的冲动，通过脊髓同节神经反射，由迷走神经引起冠状动脉间接的收缩 ......