老年人的“甲亢”有何特点?等
我妈妈今年65岁,最近因家中乔迁倍感劳累,时常自觉心慌胸闷、疲乏无力,心电图检查除发现有“心动过速”之外无其他异常。后经专家会诊被告之患有“甲亢”。请问老年人的甲亢有何特点?江西 张秋玲
张秋玲读者:
“甲亢”即甲状腺功能亢进,多见于青年女性,系因甲状腺素合成和激素分泌过多,引起全身代谢增强、神经兴奋性增高所致。典型的甲亢病人常有食欲亢进、体形消瘦、疲乏无力、排便次数增多、心跳加快、性情急躁、甲状腺肿大等症状。
老年人的甲状腺由于随着年龄增长而逐渐萎缩,功能下降;部分腺体细胞被纤维组织所代替,甲状腺激素的合成与分泌减少,血液对甲状腺激素的结合力下降,机体对甲状腺激素反应不敏感,因此老年人的甲亢临床症状常不典型,如神经精神方面不呈兴奋状态反呈抑制状态,亦无明显食欲亢进、甲状腺不肿大等。很少有以眼球突出为主要特征的“甲亢面容”。故往往被忽视,易被误诊。老年人甲亢的特点还有:
(1)以心脏症状为主:不少老年人均有不同程度的心血管损害,在大量甲状腺激素作用下,心脏负担加重,可出现心房颤动、心悸、心绞痛、心律失常甚至心衰,易被误诊为冠心病、心肌炎。
(2)以消化系统症状为主:病人常有食欲减退、厌食、腹泻、便秘或腹泻、便秘交替,但无食欲亢进,这与老年人合并有慢性胃炎、胃酸缺乏有关,而误诊为胃炎、溃疡、恶性肿瘤。
(3)以精神症状为主:多表现为神情淡漠、精神抑郁、反应迟钝、寡言少语、乏力嗜睡,称淡漠型甲亢,易被误诊为抑郁症或老年性痴呆 ......
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