心律与心率有何不同?

    我是一家大型建筑公司的工程师，最近因赶制一份高层建筑的图纸而过度疲劳，出现心慌、气急、胸闷等症状，去医院做了心电图检查，结果发现心率108次/分，心律齐。医生说是“窦性心动过速”，只要休息几天即可。心律与心率两者仅一字之差，各有什么不同的临床意义呢?

    福建 金宁志

    金宁志读者：

    “心律”是指心脏有规律、自动跳动的节律。心脏之所以能够以一定频率不停地跳动，是因为心脏内有由心肌分化的特殊传导组织。这些特殊传导组织包括窦房结、房室结、室间束、房室束和浦肯野纤维。由窦房结引起整个心脏的搏动，医学上叫“正常起搏点”。在某些特殊情况下，窦房结以外的其他传导组织也可发生异位心脏搏动，形成异位起搏点而产生“异位节律”。

    “心率”则是指心脏每分钟跳动的次数，它取决于窦房结的节律性。健康成人在安静状态下的心率平均每分钟约为75次，但其生理变化的范围却很大，它可随年龄、性别、活动、呼吸等情况的不同而不同：正常成人为60~100次/分，新生儿为120～140次/分；之后，随着年龄的增长，心率会逐渐减慢，1～5岁时为90～120次/分，到了青春期则与成人相近；成年女性的心率比男性快：心率可随呼吸运动有所变化：吸气时加快，呼气时减慢；体力劳动时心率增快1倍或更多。

    倘若心率小于60次/分，医学上称之为“心动过缓”，这种情况见于经常参加体力劳动和体育锻炼的人。究其原因，是由于他们的迷走神经兴奋性增高所致。这种情况属于生理性的，不需要治疗。病理性的心动过缓则见于甲状腺功能减退，患有某些心脏疾患和病毒感染者 ......