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老年人尤需防心衰
http://www.100md.com 2012年6月1日 《祝您健康》 2012年第6期
注意识别心衰的蛛丝马迹,心力衰竭的自我防治,(编辑汤知慧),【专家简介】陈晓虎
老年人尤需防心衰

     心力衰竭(简称心衰),是由各种心脏疾病引起的患者心肌收缩和舒张能力减弱,从而使心脏血液输出量减少,不能泵出足够的血,供给全身各组织器官,不能保证生命活动的需要,出现了“力不从心”的情况,并由此产生一系列的症状和体征。心力衰竭不是一种独立的疾病,而是大多数心血管疾病的最终归宿,也是造成病人反复住院、急诊和死亡的主要原因之一。

    老年人尤需防心衰

    临床上将心力衰竭分为急性心力衰竭与慢性心力衰竭。

    急性心力衰竭:系因急性严重心肌损害或突然加重的负荷,使得原本正常或处于失代偿状况下的心脏在短时间内发生衰竭,临床上以急性左心衰竭为常见,主要表现为急性肺水肿。患者突然发生严重的呼吸困难、心胸憋闷、窒息、口唇发紫、面色青灰、大汗淋漓、烦躁不安、咯粉红色并带有泡沫的痰,严重者可出现休克、昏厥,甚至发生猝死。

    慢性心力衰竭:常由于风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等引起。可分为左心衰竭和右心衰竭等。左心衰竭主要表现为不同程度的呼吸困难,有人还会伴有咳嗽、咳泡沫痰、咯血及尿少、乏力、心悸等低心排血量症状。右心衰竭主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、胃肠道瘀血等。

    老年人由于心肌退行性改变、冠状动脉粥样硬化、心脏重量增加、心室壁增厚等因素,容易使心肌缺血,心瓣膜老化和钙化,导致心肌收缩功能减退、收缩不协调、心脏储备功能减弱、心排血量减少等,而更容易发生心力衰竭,成为主要受害者 ......

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