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为何降压药竟惹出了痛风？
我爸爸1个月前得了单纯收缩期高血压，后来发现血尿酸偏高，但无痛风发作史。听邻居讲寿比山降压效果好，他就从药店买来服了。昨天他突感大脚趾肿痛，急诊医生经检查化验和询问服药史，认为是痛风发作，系因服药不当所致，请问为何服用降压药竞惹出了痛风？
广西洪森林
洪森林读者：
正常人的血压为120/90毫米汞柱。医学上将收缩压增高，而舒张压正常，即收缩压>140毫米汞柱，舒张压<90毫米汞柱者称为“单纯收缩期高血压”。这种特殊类型的高血压，多见于50岁以上的中老年人。
医学研究显示，单纯收缩期高血压也是心脑血管并发症及死亡的重要危险因素，也要进行降压治疗。不过，现在尚未找到一种药物只降收缩压而不降舒张压。这样在治疗过程中，收缩压虽然下降了，但原本就不高的舒张压有可能降到较低水平，就会影响重要脏器的血液灌注而对患者不利。因此，应选择作用温和的药物并从小剂量开始，避免血压降得过快过低。
高血压合并高血尿酸者较常见。降压药的选择以血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸为优，该药可增加肾脏对尿酸盐的排泄。使血尿酸浓度下降。其他降压药如钙离子阻滞剂氨氯地平(络活素)、B-受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克)也可选用。利尿降压药不可使用。寿比山(通用名吲达帕胺)属于降压利尿药，可通过使血容量减少，影响肾血流量和血管紧张素等途径而使血尿酸升高，敏感患者可诱发痛风急性发作。你爸爸即是这种隋况。
另外，还要降低血尿峻水平 ......
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我爸爸1个月前得了单纯收缩期高血压，后来发现血尿酸偏高，但无痛风发作史。听邻居讲寿比山降压效果好，他就从药店买来服了。昨天他突感大脚趾肿痛，急诊医生经检查化验和询问服药史，认为是痛风发作，系因服药不当所致，请问为何服用降压药竞惹出了痛风？
广西洪森林
洪森林读者：
正常人的血压为120/90毫米汞柱。医学上将收缩压增高，而舒张压正常，即收缩压>140毫米汞柱，舒张压<90毫米汞柱者称为“单纯收缩期高血压”。这种特殊类型的高血压，多见于50岁以上的中老年人。
医学研究显示，单纯收缩期高血压也是心脑血管并发症及死亡的重要危险因素，也要进行降压治疗。不过，现在尚未找到一种药物只降收缩压而不降舒张压。这样在治疗过程中，收缩压虽然下降了，但原本就不高的舒张压有可能降到较低水平，就会影响重要脏器的血液灌注而对患者不利。因此，应选择作用温和的药物并从小剂量开始，避免血压降得过快过低。
高血压合并高血尿酸者较常见。降压药的选择以血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸为优，该药可增加肾脏对尿酸盐的排泄。使血尿酸浓度下降。其他降压药如钙离子阻滞剂氨氯地平(络活素)、B-受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克)也可选用。利尿降压药不可使用。寿比山(通用名吲达帕胺)属于降压利尿药，可通过使血容量减少，影响肾血流量和血管紧张素等途径而使血尿酸升高，敏感患者可诱发痛风急性发作。你爸爸即是这种隋况。
另外，还要降低血尿峻水平 ......
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