邱志兵 刘好

    一天上午，正在做手术的我接到了社区医生的电话，他说有位48岁的男患者毫无征兆地发生了严重的心慌胸闷，呼吸困难。救护车就近将患者送到社区医院，患者却在抢救过程中发生心室颤动、心脏停搏，目前虽然病情稳定下来了，但室颤随时都可能再次发生。几天前，这位患者在省中医院做了心脏造影，提示三支病变加左主干病变。“邱主任，目前你们有什么好的办法救他吗？我担心他会很快失去生命。”这位社区医生担忧地说道，“从连上呼吸机的那一刻，他家人都认为他已经死了”。

    显然，这位社区医生把我们看作患者最后的希望，我不记得当时具体说了什么，只记得应付了几句“先把他的检查结果带来给陈院长看看”“我们会尽快答复”的话。因为只有看了患者的冠状动脉造影，才能了解情况，判断心脏有没有康复的可能。我们要弄清楚他的心肌到底是“死了”(心肌梗死)，还是处在所谓的“心肌顿抑”状态。后者虽然也很糟糕，但远没有前者严重。“顿抑”的肌肉仍然活着，只是需要几天或几周的时间恢复。

    半小时后，患者家属奋力赶到医院，把心脏造影光盘送到了手术室，陈院长打开光盘，看到他的左主干及右冠几乎完全堵塞，冠状动脉血流很慢，便立刻说道：“尽快把他转过来，越快越好!”在场的我有些愕然 ......