◎ 邵云潮

    关节外科医生们如何选择假体

    从理想的角度讲，全世界最好的假体应该具备如下特点：能够适用于所有的患者、有最快康复的可能性、有最少的并发症风险、有最好的长期生存率、有最简单易用的植入工具、有最便宜的价格等。但事实上，所有指标都完胜其他品牌的“最好”假体是不存在的。

    国家集中采购把人工关节假体的价格降到“白菜价”，原先价格差距很大的不同配置，比如金属、陶瓷、高交联聚乙烯，新产品与老产品，进口假体与国产假体，几乎都已失去价格差别的意义，所以，经济因素已经不是患者与医生需要考虑的选择影响因素。患者的基本情况与疾病基础才是选择假体最基本的出发点，原发病的诊断与局部的骨骼病理形态是医生首先需要考虑的因素，再结合患者的年龄、生活方式、功能要求等进行选择，可以说没有“最好的”，只有“最合适的”。

    年龄是一个非常重要的决定因素，一位40岁的患者与一位90 岁的患者身体基础条件不同、活动量不同 ......