◎ 陈郑礼 上海长海医院烧伤外科 副主任医师

    热水袋、暖宝宝、艾灸是我们冬季的“老朋友”，但也可能是我们睡觉时的“杀手”。经常一个不注意，在使用的过程中因为睡着了，结果发生了烫伤，这种情况在临床上叫作低温烫伤。

    很多人并不理解，低温为何还会引起烫伤，其实用两个词就可以简单概括： “小火慢炖”“温水煮青蛙”。低温烫伤指的是皮肤长时间接触温度在45℃以上的低热热源造成的慢性烫伤。这个温度虽然并不高(甚至不烫手)，但热源长时间接触皮肤，局部的热量慢慢积累，最后便可能造成严重的烫伤。比如当皮肤持续接触近60℃的温度5 分钟以上时，便可能造成烫伤，这种烫伤就叫作“低温烫伤”，可以简单理解为“肉被烫熟了”。

    ● 损伤严重，症状却不明显

    低温烫伤虽然是低温所致，但是造成的损伤却一点儿也不小。60℃接触5 分钟以上就会烫伤皮肤，而我们睡着时候的接触热源时间通常更长，因此，低温烫伤造成的创面一般都为深II 度到III 度，往往比热油烫伤的后果更为严重。同时，尽管烫伤严重，但低温烫伤可能不会引起明显的疼痛症状。这很容易让我们误以为“这是个小问题”而错过干预时机，造成病情的迁延不愈及严重的瘢痕增生。如果是糖尿病患者就更应该警惕低温烫伤。糖尿病患者的末梢循环差，痛觉比一般人要迟钝，伤后的感染程度往往严重得多。

    低温烫伤有2 个特点导致人们很容易忽视其危害，临床上并不罕见涂了十数天烫伤膏不见好转，反而严重感染、加重而就医的患者 ......