专家简介

    冯俊涛 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科主任医师、医学博士、博士研究生导师。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组委员，中国医师协会呼吸医师分会哮喘与变态反应专业委员会委员，湖南省医学会呼吸病学分会副主任委员。擅长慢性呼吸道炎症防治及结核防控研究。

    咳嗽，这个看似简单却又普遍存在的现象，几乎每个人都会在生活中遇到。咳嗽是人体机能的一种保护性反射动作，可以将呼吸道过多的分泌物或异物咳出体外，但如果咳嗽个不停，就会给患者带来身心的困扰。

    咳嗽是身体在“发警报”

    咳嗽如同身体的语言，虽简短却蕴含了丰富的信息，每一种不同性状的咳嗽都可能是身体向我们发出的独特信号，提醒我们内部环境正经历着某种变化或挑战。

    咳嗽究竟为什么发生呢？咳嗽主要是身体外部和内部的多种因素引发的。外部因素多为生活中的一些刺激物，如空气中的灰尘、烟雾、花粉等，这些因素会刺激呼吸道黏膜，引发暂时性或持续性的咳嗽。内部因素则更为复杂，涉及呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统等多个系统的健康状况异常，常见的感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病，以及心力衰竭、胃食管反流等非呼吸系统疾病都可诱发咳嗽症状。尽管咳嗽很常见，但是我们也不能掉以轻心，而要根据咳嗽的不同表现，尽可能识别其背后存在的健康风险。

    咳中五问探疾病

    在起病初期，咳嗽这类表现会很快显露 出来，警示人们患有呼吸系统疾病的可能性大，需要及时治疗。去医院就诊时，医生通常会问：“咳嗽多长时间了？白天咳嗽多，还是晚上咳嗽多？是躺下就咳，还是坐着更容易咳嗽？咳嗽前有没有什么特殊情况？”……医生在诊病过程中，通过询问咳嗽的不同特点，有利于准确地判断咳嗽的潜在病因，从而制定有效的治疗策略。这是诊断和治疗咳嗽的“开门钥匙”。

    1. 咳嗽问诊第一句：“咳多久了”

    (1)急性咳嗽：持续少于 3 周 ......