腹腔镜是近十年来快速发展的一种高科技微创手术方式。腹腔镜外科手术主要是通过观察腹腔镜电视摄像系统产生的动态实施，借助二氧化碳气腹或非气腹装置建立手术空间，在体外合理应用腹腔镜手术器械而进行的微创外科手术。随着科技进步，新设备不断研发，腹腔镜技术的先进性受到广泛重视，它以创伤小、失血少、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、住院时间短而受到医患的欢迎。2010年3月一2011年5月我科应用腹腔镜联合胆道镜共为20例胆总管结石并胆囊疾病患者进行了胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术，经精心治疗及护理均取得了满意的效果，现报道如下。

    1 一般资料

    20例患者中男6例，女14例，年龄30～70岁，平均年龄50岁。均有反复右上腹疼痛史，其中5例有黄疸病史，1例伴有偏瘫，2例因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术前均经B超检查，11例经CT检查，5例经磁共振检查，证实为慢性结石性胆囊炎并胆总管结石14例，慢性胆囊炎并胆总管结石6例。

    2 手术方法

    脐下切口1.2～1.5cm，开放式气腹，常规四孔法。先游离胆囊管及动脉，距根部0.5cm处用可吸收夹分别夹闭切断，电刀剥除胆囊，然后沿胆总管前壁纵形切开胆总管1～2cm行胆道检查并取净结石 ......