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一次月经四步走
http://www.100md.com 2018年4月1日 《祝您健康·文摘版》 20184
     月经期 此时,雌孕激素都很低,子宫内膜脱落出血,形成月经。当功能层的内膜掉得差不多了,经血慢慢就少了。

    但是,雌激素不能一直这么低,内膜还需要长起来。于是中垂体开始发力,多生产一点FSH(垂体分泌卵泡刺激素)和LH(黄体生成素),命令卵巢的卵泡分泌雌激素,慢慢地子宫内膜从底下开始增生,长出新的功能层内膜,月经也就结束了。

    卵泡期 月经结束后,领导又开始想着要抱孙子,这得先让子宫内膜肥沃起来,受精卵才好种植。

    又是垂体接了这个任务,派出的LH慢慢增加,这个过程差不多要1周的时间。为什么不快一点呢?不能逼得太紧啊,不然会激起下面人的反抗。做领导也不易,得讲策略。

    在这个过程中,雌激素会给下丘脑打小报告,让它命令垂体少派点FSH来。FSH和LH让卵泡发育成熟,雌激素也刺激子宫内膜增生到足够肥沃,接下来要排卵了。

    排卵期 卵泡成熟了,先是短暂产生大量的雌激素,形成月经周期中的第一次雌激素高峰。立马,雌激素得意地跑去告诉下丘脑说:“老大,我们都准备好了,快让卵子排出来吧。”

    下丘脑快速扫描全身,发现手下们都做得不错,于是增派Gn(下丘脑分泌促性腺激素释放激素)刺激垂体,LH的产量立刻大大增加,同时FSH也少量增加,分别形成高峰,成熟卵泡一下子就绽放排出卵子。排卵试纸测到的就是这个LH的高峰,可以间接提示排卵。

    兴奋起来的LH和FSH维持24小时后开始萎靡减少。雌激素越级汇报的事情叫做正反馈,整个过程为2~3天时间,而排卵这个事件一般发生在下次月经来前的14天左右。

    黄体期 排卵后,FSH、LH和雌激素都很快减少。在少量的FSH和LH刺激下,排卵后的卵泡慢慢地变成黄体。

    黄体分泌雌激素和孕激素,这个时候子宫内膜不再继续增生,而是被孕激素抑制,形成分泌期的改变,为受精卵着床做好准备。

    LH高峰出现后的第8天,黄体产生的雌孕激素产量又一次达到高峰,这个时候,如果有受精卵着床,黄体就会一直维持,直到胎盘形成。

    但是,生命中的大多数时候,都是充满遗憾的。受精卵没有到来。产量高峰的雌孕激素這次给了上级领导一个负反馈:您的孙子没出现,让我们休息一下吧。领导们只能遗憾地接受了现实。FSH和LH变少了,黄体也开始萎缩,雌孕激素也就慢慢少了。

    雌孕激素少到某个点,内膜也不干了,世界这么大,我要出来看一看!于是,月经又来了……

    (邹世恩/文,摘自《健康时报》), http://www.100md.com