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有关“肺结节”的8个问题
http://www.100md.com 2018年11月1日 《祝您健康·文摘版》 201811
     很多人拿到体检报告发现自己有肺结节,就认为是肿瘤,惊慌失措。医生介绍,体检发现肺结节不用太过恐慌,但也不能无视。有小部分肺结节确实是早期肺癌,不及时干预,可能会错失最佳治疗时机。针对临床中常见的关于“肺结节”的八大热点问题,医生一一释疑。

    一、肺结节是什么?

    医学上把很多肺内不正常的东西叫做肿块或结节。肿块一般块头大,直径超过3厘米;结节则比较小,指3厘米以下的新生物,其中1厘米以下的结节也可以叫做小结节。有小部分结节可以长大,变成肿块。

    二、肺结节等于癌症吗?

    肿块是癌症的可能性大一些;结节则大部分不是癌症,即便是,大部分也是比较早期的,及时处理可取得较好的治疗效果。

    如果有粉尘吸入史、吸烟史、其他恶性肿瘤病史等,一定要及时告诉影像科医生。

    值得注意的是,影像报告通常是概率判断,不是确诊。需要进一步做穿刺活检、支气管镜活检等,依据病理结果来判断。

    三、怎样才能发现肺结节?

    大部分肺结节不痛不痒不咳嗽,怎样才能发现呢?最好的方法是体检,做高分辨率CT检查。其次,可以选择X线片。

    四、发现肺结节后怎么办?

    九成以上的结节是良性的,只有极少部分是癌症!影像科医生出的诊断报告一般会先给出大致分析,患者拿到报告后,可以再向其他科室医生咨询如何处理。

    五、肺结节要进行手术吗?

    发现结节后一般先看影像诊断报告,倾向恶性的结节应积极评估有无手术指征,其他结节一般建议每3个月做一次CT检查;一年以后,如果没有发现异常,可调整为半年做一次CT检查。大多数结节在2年内未长大的话,考虑为良性或低度惡性。随访期间如果结节有异常变化,再酌情考虑手术治疗。

    六、肺结节吃中药能够根治吗?

    良性结节有可能根治,如果是恶性结节,一般建议及早评估有无手术机会。

    七、肺结节等于肺结节病吗?

    两者不完全一样,肺结节病患者的肺里面可以长很多结节,属于肉芽肿性病变,可以侵犯多个器官。

    八、肺结节应该看什么科?

    常规体检、复查等可以直接看影像科门诊,其他的可以到呼吸科、胸外科、肿瘤科等就诊,根据专家意见明确下一步的检查治疗。

    (周洁莹、伍晓丹/文,摘自《广州日报》), http://www.100md.com