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关好胃里的阀门
http://www.100md.com 2024年4月29日 2021年第5期
贲门,胃液,反流,奇怪的症状?,小贴士:典型与不典型症状,胃食管反流典型症状:,胃食管反流不典型症状:,如何鉴别反流性咳嗽和其他咳嗽,感冒咳嗽:,慢性气管炎咳嗽:,反流性咳嗽:,专家提示,如何发现胃食管反流,胃食管反流病发生的原因——“阀门”出
     胃是人体重要的消化器官,食物经过口腔的研磨、分割后通过食管进入胃部,在酸性的胃液、多种消化酶以及胃的机械研磨作用下进一步消化。胃也是一个神奇的器官,尽管胃液呈强酸性,胃黏膜还是能够很好地耐受这种酸性腐蚀,可我们体内的其他器官却并不具有耐酸性。如果胃液从胃中逆流而上,那么势必损伤食管,甚至咽喉,这就是所谓的“胃食管反流病”。

    来自北京大学第三医院呼吸内科的贺蓓主任和消化科的丁士刚主任告诉我们,虽然胃食管反流病十分常见,但它的症状表现有时却并不典型,这让很多患者甚至医生都会产生误判,误以为是其他器官和系统的问题,辗转多个医院科室,都很难找到病因,给患者带来极大痛苦。● 奇怪的症状?

    贺主任回忆起一位印象深刻的患者。王女士咽部不适的症状已经持续了很多年,每次发病都感觉咽喉发紧,好像有东西在里面来回移动,那种难受就像“虫爬虫挠”。起初症状不严重,王女士以为多休息就会慢慢好转,直到一次逛街刚回到家,突然喉咙异样感觉又出现了,而且迅速加重、无法缓解。家人立即将她送往医院,当时她已经出现喉部痉挛,出现了明显的窒息情况,呼吸困难,经过两个多小时的急诊抢救才转危为安。之后,她再次入院治疗,在一次会诊中,医生们使用了一项特别的检查,终于发现了让王女士险些窒息的真凶,正是胃食管反流病。

    丁主任告诉我们,胃液呈酸性,逆流而上的胃液刺激食管黏膜,可能造成胸骨后方疼痛或是背痛,这类患者常误以为是心脏方面的问题;酸性胃液逆流至咽喉,可能造成咽痛、声音嘶哑,这类患者大多前往耳鼻喉科就诊;而胃液被呛进气道以后,会刺激气道引发咳嗽甚至哮喘,这些患者可能会去呼吸科就诊。即使是相关科室的医生,如果经验不够丰富,都有可能无法及时发现这些症状背后的“元凶” ......

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