受访专家

    张小田

    北京大学肿瘤医院副院长、国际合作交流部副主任、内科教研室副主任。主任医师、教授、博士研究生导师。中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会秘书长，中国临床肿瘤学会青年委员会主任委员、患者教育专家委员会副主任委员、胃癌专家委员会常务委员，中国抗癌协会胃癌专业委员会常委、肿瘤支持治疗委员会副主任委员，北京癌症防治学会胃癌防治专家委员会主任委员，北京医师协会临床营养专家委员会副主任委员等。擅长消化系统肿瘤诊断及内科综合肿瘤治疗。

    门诊时间：周一、周三上午

    彭智

    北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师，副教授。中国抗癌协会肿瘤精准治疗委员会青年委员会副主任委员，中国抗癌协会肿瘤与微生态专委会委员，中国抗癌协会胃癌专业委员会内科学组委员，中国抗癌协会整合肿瘤学分会青年委员会委员，中国临床肿瘤学会肿瘤营养专委会委员，北京癌症防治学会消化肿瘤精准专委会副主任委员，北京癌症防治学会胃癌专委会青年委员会主任委员等。擅长胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝胆胰等消化肿瘤的化疗、靶向治疗等综合治疗。

    门诊时间：周一、周四上午

    胃癌的4大“罪魁祸首”

    1.幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌是极少数能够不惧胃酸环境、在胃中长期定植生长的细菌，它对胃黏膜的破坏大大增加了胃癌的发生风险。研究已经证实幽门螺杆菌感染与胃溃疡、慢性胃炎、胃癌、淋巴瘤的发生有明确相关性，而且它被世界卫生组织定为一级致癌因素。

    我国幽门螺杆菌感染发生率在40%—50%，其中很重要的原因是我们中国人喜欢热闹、不习惯分餐，导致了幽门螺杆菌的口口传播十分常见，所以常发生家庭内传播。流行病学调查发现，我国儿童幽门螺杆菌感染率在10%—20%，而分餐制推行较好的日本这一数据为4%，且大部分也是因为没有实行分餐制，被大人感染的。

    (1)幽门螺杆菌与胃癌的内在关联

    存在幽门螺杆菌感染的人群一定会发生胃癌吗？并不是。诚然，幽门螺杆菌被认为是胃癌发生的启动因子和促进因子，是癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生的重要病因和促进因素，被定位为一类致癌因子，其感染与胃癌的发生和进展均显著相关，但并非一旦感染幽门螺杆菌就一定会发展成胃癌。胃癌的发病和多种因素都有关系，除幽门螺杆菌感染以外，还包括地理环境因素、饮食生活因素、遗传基因以及癌前病变等 ......