褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一，也是护理过程中的一大难题。褥疮是由于身体局部组织长时间受压，造成局部血管受压，血流受阻，细胞缺血、缺氧，最终导致该局部组织的坏死。年纪大、营养不良、意识障碍、活动障碍、长期卧床、大小便失禁、原发及潜在疾病是褥疮形成的内在因素，而压力、摩擦力和剪切力则是外在因素。

    褥疮的分期

    淤血红润期(红斑期)为I度。表皮无损伤，只是皮肤发红，但在解除压迫30分钟以上发红仍无改善。此时为急性炎症反应期，一般持续受压4小时即可发生此类情况。

    炎性浸润期(水疱期)为Ⅱ度。表皮发红、糜烂，有水疱，组织缺损未及真皮层，创面湿润呈粉红色，伴有疼痛，无坏死组织。

    浅度溃疡(溃疡期)为Ⅲ度。由真皮层达到皮下，呈喷火口状的组织缺损，伴有渗出液和感染，但几乎无疼痛，有坏死组织。

    深度溃疡(溃疡期)为Ⅳ度。深达肌腱及骨，有渗出液和感染，有坏死组织 ......