家有老人(上)
由于脑血管意外大多起病急、发展快、病情重,且在家中发生居多,若抢救不及时或措施不当,病情会很快恶化,危及生命。在此情况下,应该结合以上不同的表现,对属于哪种病情做出初步的判断,并及时给予适当的家庭现场急救,这对提高治愈率、减少致残率、提高生活质量至关重要。患者发病后应立即采取的措施包括:
1.体位保持合适。使患者绝对卧床。脑出血患者头部稍垫高,脑栓塞患者应平卧,头稍后仰,以保证脑循环回流灌注。
2.保持呼吸道通畅。立即解开患者领口,将其颈部垫高;头部偏向一侧,及时清理患者鼻腔、口腔内的分泌物及呕吐物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。家中若备有氧气袋,可立即给予吸氧;如患者呼吸已停止,则做人工呼吸抢救;不要随便给患者喝水、吃东西,以免发生气道堵塞。
3.控制血压。家中有备用血压计者,立即进行血压测量,若血压≥170/115毫米汞柱,适当应用现有的降压药,使血压保持在150/90毫米汞柱,不可降至过低。
4.呼叫急救中心或及时送到附近医院检查、抢救。有发病先兆或脑中风表现者,应立即送往医院住院治疗。
5.保持室内空气流通。天冷时要注意保暖,天热时要注意降温;用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。避免不必要的搬动;必须搬动时,动作要轻,固定头部,以防出血加重。
心肌梗死引起的昏厥
老年人昏厥的另一种比较严重的类型是心源性昏厥。心脏病突发的患者除了在严重情况下出现昏厥、意识模糊之外,之前主要表现为:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛 ......
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