一、死亡概念

    和死亡有关的概念

    生命的本质是机体内同化、异化过程这一对矛盾的不断运动；而死亡则是这一对矛盾的终止。人体内各组织器官的同化、异化过程的正常进行，首先需要呼吸、循环系统供给足够的氧气和原料，尤其是中枢神经系统耐受缺血缺氧的能力极差，所以一旦呼吸、心跳停止，可以立即引起死亡。

    死亡作为疾病的一种转归，也是生命的必然规律，但由于生命自然终止而“老死”(据比较生物学的研究，人类自然寿命大约是140～160岁)的只是极少数，人类绝大部分都死于疾病。因病死亡的原因大致可分为三类：①由于重要生命器官(如脑、心、肝、双侧肾、肺及肾上腺等)发生了严重的、不可恢复的损害。②由于长期疾病导致机体衰竭、恶病质等，以致代谢物质基础极度不足，各系统正常机能不能维持。③重要器官没有明显器质性损伤的急死，如失血、窒息、休克、冻死等。

    一、概念

    (一)临终 即濒死，是生命活动的最后阶段。

    (二)死亡 是生命活动和新陈代谢的终止。

    二、脑死亡的判断

    长期以来，医学界将心肺功能作为生命最本质的特征。所以，以呼吸、心跳停止为判断死亡的标准。随着医学科学的发展，对心肺功能停止的病人，还可以依靠机器来维持。那么，只要大脑功能存在，一切生命活动都有恢复的可能，一旦大脑破坏，尽管心脏还在跳动，也无回生之术。因此，不可逆的脑死亡，就提示人的生命已结束。当前医学界提出以脑死亡作为判断死亡标准。1968年美国哈佛医学院提出了判别“脑死亡”的4条标准，即①不可逆的深度昏迷；②自发呼吸停止；③脑干反射消失；④脑电波(EFG)消失或平坦 ......