感冒了,抗生素何时上场
世界卫生组织统计，约50%的中国人在感冒时使用抗生素，部分地区的使用率甚至高达70%～80%，而其中仅有2%的病人是真正需要使用的。
90%以上的感冒是由病毒引起的，在这种情况下，抗生素进入人体后，无菌可抗，起到的作用就是“抗生”——抗击生命。滥用抗生素不但会引起菌群失调，降低身体的抵抗力，造成细菌耐药，甚至会导致严重的过敏反应(如休克等)。据报道，我国每年有8万人因此而死亡。
那么，抗生素是否对感冒毫无用处呢？也不一定，因为感冒有可能继发细菌感染。在流感季节，抵抗力较差的老人和儿童感冒了，若治疗不当，痰液容易滞留在体内，变成滋养细菌的温床，导致合并细菌感染。其中，最常见的是合并急性气管炎、急性支气管炎。
怎么判断感冒是否合并细菌感染，是否需要用抗生素呢？我们可以根据感冒的症状来作出初步判断：患病毒性感冒，病人流清鼻涕、咳痰清稀，头痛、咽痛、咳嗽等症状一般较轻；合并细菌感染时，会出现持续发热，体温常超过38.5摄氏度，咳痰量增多、痰液黄稠，咽痛、咳嗽等症状较重，甚至可伴有胸闷、胸痛等症状。单纯患病毒性感冒，病人自己往往观察不出扁桃体的变化，而合并细菌感染时，常见扁桃体充血肿大、有白色脓点等。
若要明确诊断，最好是去医院查个血常规，白细胞计数、中性粒细胞百分比升高是合并细菌感染的明确指征。病人常嫌抽血检验又痛又花钱又花时间，但在没把握的情况下，抽血的所有坏处都抵不过滥用抗生素的坏处。
例如，我的一个朋友到医院检查血常规后，发现根本没有细菌感染的迹象，是典型的病毒性感冒。你说，这不是花钱买罪受吗？
据《家庭医生》
编辑/王翠萍, http://www.100md.com(谢丽英 葛文华)
90%以上的感冒是由病毒引起的，在这种情况下，抗生素进入人体后，无菌可抗，起到的作用就是“抗生”——抗击生命。滥用抗生素不但会引起菌群失调，降低身体的抵抗力，造成细菌耐药，甚至会导致严重的过敏反应(如休克等)。据报道，我国每年有8万人因此而死亡。
那么，抗生素是否对感冒毫无用处呢？也不一定，因为感冒有可能继发细菌感染。在流感季节，抵抗力较差的老人和儿童感冒了，若治疗不当，痰液容易滞留在体内，变成滋养细菌的温床，导致合并细菌感染。其中，最常见的是合并急性气管炎、急性支气管炎。
怎么判断感冒是否合并细菌感染，是否需要用抗生素呢？我们可以根据感冒的症状来作出初步判断：患病毒性感冒，病人流清鼻涕、咳痰清稀，头痛、咽痛、咳嗽等症状一般较轻；合并细菌感染时，会出现持续发热，体温常超过38.5摄氏度，咳痰量增多、痰液黄稠，咽痛、咳嗽等症状较重，甚至可伴有胸闷、胸痛等症状。单纯患病毒性感冒，病人自己往往观察不出扁桃体的变化，而合并细菌感染时，常见扁桃体充血肿大、有白色脓点等。
若要明确诊断，最好是去医院查个血常规，白细胞计数、中性粒细胞百分比升高是合并细菌感染的明确指征。病人常嫌抽血检验又痛又花钱又花时间，但在没把握的情况下，抽血的所有坏处都抵不过滥用抗生素的坏处。
例如，我的一个朋友到医院检查血常规后，发现根本没有细菌感染的迹象，是典型的病毒性感冒。你说，这不是花钱买罪受吗？
据《家庭医生》
编辑/王翠萍, http://www.100md.com(谢丽英 葛文华)