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编号:683957
互联网上的求医者
http://www.100md.com 2022年3月14日 人生与伴侣·共同关注 2022年第2期
徐俊,阿文,医疗,重视“遗忘”,“怕是个骗子”,“做医生的初心”,结语
     习思怡

    19岁时,“早发型阿尔茨海默病”这个名词摆在阿文面前。

    阿尔茨海默病在我国约有1000万患者,尽管早发型AD仅占AD患者的3%~5%,但经过多项检查,北京天坛医院神经病学中心的徐俊教授基本可以为阿文确诊。重视“遗忘”

    从外表来看,阿文和同年龄段的青年人无异,几乎看不出他是早发型阿尔茨海默病患者,其定义为“65岁以前起病的阿尔茨海默病,均为常染色体显性遗传”。

    回溯阿文的幼年時期,就已经有注意力缺陷,有时情绪低落,有时兴趣高昂的情况。进入青春期后,又因为多次出现昏迷而反复急诊处理,最终确诊了少见的“高胰岛素血症”,手术治疗很成功,但没多久发现自己的记忆力逐渐下降。阿文辗转奔波于成都、广州、武汉、上海、北京等地各大医院。因为早发型阿尔茨海默病病例十分罕见,各种检验检查却始终没有得到确切的答案。

    尽管优渥的家庭条件能够支撑这段漫长的求医路,但阿文疲于奔命。

    “病情确实很复杂,所以在各家医院看完之后,患者听到的建议会有差异。”阿文祖母携带阿尔兹海默症突变基因,“研究表明,携带了突变基因的无症状阿尔茨海默病患者,随着年龄的增长,必然会出现认知、行为症状。”

    面诊前,阿文通过京东健康的互联网医院多次咨询与沟通,再预约特需门诊,把已经做过的各项检查结果进行梳理。

    自从开始求医,阿文有意识地进行了记录,将自己的病情做全面收集、整理。尽管小心翼翼地提醒自己,但他依旧会出现重要资料丢失、遗忘复查时间等情况。

    在徐俊看来,阿文已经开始出现认知损害的问题,但是没有出现痴呆的症状,所以现阶段称他为早发型轻度认知障碍。确诊后,徐俊开始对阿文的生活方式进行有效的干预管理和促认知药物治疗,以延缓疾病进展。

    目前,除了一年一度的复查需要阿文从四川来到北京,互联网医疗为定期随访交流提供了便利。

    “近年来,对于有确切医疗需求的人 ......

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