“戒酒芯片”,能否为酒精成瘾者“刹车”?
无影灯下,手术刀稳稳划开袁奇志脐下 1 厘米处的皮肤,长约一指宽。10枚黄豆大小的白色药丸分批推入皮下组织,左右侧各 5枚,总重1.5克。整个手术过程不足 20 分钟。躺在手术台上,酗酒 30多年的袁奇志心中生出一丝久违的轻松。他想,也许这次自己真的可以摆脱酒精了。
被称为“戒酒芯片”的盐酸纳曲酮植入剂,起初被研发用于阿片类成瘾的辅助治疗。如今,它被用于阻断酒精依赖者大脑中的奖赏机制。
药物在体内缓慢释放,通过血液流遍全身,最终穿越血脑屏障,抑制因酒精摄入而产生的多巴胺等与快乐相关神经递质释放。理论上,在接下来的 150 天里,它将持续发挥效力——让饮酒不再产生快感。
该药物用于戒酒,属于“超说明书用药”。但这可能是目前国内治疗酒精成瘾患者复饮的唯一药物。不少嗜酒者和家属,都将“戒酒芯片”视作一次新生契机。
但医生们提醒,“戒酒芯片”只是治疗过程中的一环,它能阻断奖赏机制、降低复饮冲动,却无法解决焦虑、创伤、人际困境等成瘾背后的心理根源。
“成瘾并非意志薄弱或道德问题。”多位临床医生表示,酒精成瘾是慢性复发性脑病,需像对待高血压一样长期管理。无论是靠药物,还是靠意志力,都无法一劳永逸。在他们看来,成瘾治疗需要社会、医疗、家庭等多个系统的共同参与,才能真正支撑一个人走出酒精的牢笼。
在漫长的余生中,嗜酒者仍要一次次面对诱惑、一次次重建生活秩序——直到生命的终点。
一个酒瘾患者的选择
距离手术已经过去五个月,袁奇志腹部植入药物的位置还有些发硬,他觉得药物可能还在释放。
袁奇志今年 56 岁,有三十多年酒龄。他身材有些发福,头发稀疏,聊起之前酗酒的“荒唐事儿”,笑声里带着几分调侃和自嘲。
术后,他最直观的感受是食欲下降和对酒精的欲望减弱。他说,以前总坐不住,总想着出门喝一口;现在他每天早上八点起床,给一家人准备早餐,闲暇时看看书、看看电视。
他感觉那种被酒精牵引的焦躁感,在身体里逐渐消散。
漫长的饮酒史始于高中毕业,袁奇志成为一名机修工人。初到工厂,老师傅们吃饭时都会喝点,免不了互相让酒,喝几口似乎是理所当然的事情。
2001 年国企改制 ......
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