王全

    骨转移是晚期肿瘤常见并发症

    骨转移是指某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤，经血行转移至骨组织，引起以骨损害、疼痛为主要表现的疾病。它是晚期恶性肿瘤常见的并发症，可分为溶骨性、成骨性、混合性3种类型。一般来说，乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主，前列腺癌则以成骨性转移为主。骨转移多发生在脊椎、骨盆、肋骨等部位，会引起骨痛、病理性骨折、高钙血症等，脊椎转移还可发生脊髓压迫以至截瘫。虽然骨转移本身一般不直接构成生命威胁，但其症状常令患者极度痛苦，严重影响生活质量。

    骨转移的发生是一个较为复杂的过程：肿瘤细胞随血流到达骨髓后，通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用，破坏骨组织，释放出骨组织中贮存的多种生长因子，使肿瘤细胞不断增生形成转移灶。几乎所有恶性肿瘤到了晚期均可发生骨转移，其中乳腺癌、肺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等患者，骨转移概率最高。但因为有些癌症隐匿性强、早期症状不明显，以至于发生了骨转移还浑然不知的现象。临床上像李先生这样的患者并不少见，有些患者因颈肩腰腿痛到骨科就诊，经过一番诊疗才发现罪魁祸首是肿瘤;有些患者在生活中轻轻一磕碰就骨折 ......