陈明月

    张先生今年68岁，平时身体健康，糖尿病、高血压什么慢性病都没有。1月的某天，他洗澡的时候摸到脖子上似乎有个圆圆的肿块，因为按上去不疼不痒，照镜子从外表上也看不出来，他也就没有在意。

    后来这个肿块渐渐长大，如今，肉眼可见有鸭蛋那么大。张先生赶紧到血液科就诊，经过穿刺病理检查明确是淋巴瘤。张先生非常疑惑，淋巴瘤是癌症吗？后续又该怎么治疗？为此，笔者整理了一些临床工作中常见的问题，希望能为大家解惑。

    什么是淋巴？

    如果把人体比作一个国家，心、肝、脾、肺、肾是重要的城市，在全身流通运输营养物质的是血液，那么承载了保护我们身体免于细菌、病毒等外来入侵者侵扰的淋巴免疫系统就是“国防军”。

    淋巴系统分为中央器官(胸腺、骨髓)和外周器官(淋巴结、脾脏、潘氏斑、扁桃体和咽扁桃体环)。其中，淋巴结为卵圆形，直径在数毫米不等，一般不超过1厘米。淋巴结可通过淋巴管互相连通，淋巴结的脐部还与血管相通进而覆盖全身。

    淋巴结内最多的细胞成分为淋巴细胞，主要是B细胞和T细胞，还包括有浆细胞、巨噬细胞、树突细胞等。

    人体免疫相当之复杂。简单来说，当有外来致病物，如流感病毒侵入人体，就会有抗原递呈细胞(比如树突状细胞)将它拆解，提取出重要特征，就好像是为入侵者“画像”，并将这“画像”交到B细胞和T细胞这些“国防军”手里 ......