细说食物中毒
说起食物中毒,大家并不陌生,但具体什么是食物中毒,食物中毒是由什么引起的?遇到食物中毒该怎么办?恐怕就没有几个人能说清楚了。下面就来让我们系统认识一下食物中毒。
一、食物中毒分类
(一)细菌性食物中毒
是指食物在加工、运输、销售、贮存过程中受到某些致病微生物污染,并在食品中急剧繁殖,从而使食品中存在大量细菌或产生大量的细菌毒素,人食后发生中毒。
1 沙门氏菌食物中毒
沙门氏菌主要污染动物性食品,人吃了这种食物后。一般12-24小时发生呕吐、腹痛、腹泻。腹泻为黄绿色水样便,有时带脓血。多数病人发热在38℃以上,重者甚至抽搐、昏迷。多发生在夏秋季,由于气温高,湿度大,病菌繁殖快,食物易腐败,加上人们的消化道抵抗力下降,又喜食生冷,因此极易发生食物中毒。需要提醒的是,引起中毒的食物大多是肉类、蛋类;而且被污染的肉、蛋又常常因没有变色、变味,而容易被忽视;生熟未分开又会致使生肉的细菌继续污染熟肉。另外,由于鸡容易感染此菌,而使鸡蛋受污染,因此,未煎熟荷包蛋和冲食蛋花汤也可引起中毒。其他非肉食食品如被此类细菌污染食用后,也易引起中毒。榆中县某乡村民因食用被污染的酿皮。造成130多人中毒。
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2 副溶血弧菌(又称嗜盐菌)食物中毒
该菌在海水和盐腌的食品上生存,人吃了被污染的食物后,9~20小时发病。临床上表现为呕吐、腹痛、频繁腹泻,多为水样或血样便,部分病人有畏寒发热,呈脱水现象。据调查,此中毒多因吃了被嗜盐菌污染的未煮熟、煮透的咸肉、海产品等引起,也可能是被盛过鱼、虾的容器或切过生鱼的刀、板玷污而致。
3 葡萄球菌中毒
葡萄球菌分布盛广,如空气、水土壤和不清洁的乳类、淀粉中以及上呼吸道感染或化脓性皮肤病人都可能带有此菌。食物被污染后很快产生毒素,人食后2~4小时就可发病,主要症状为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻。但体温正常,多数人1~2天即可痊愈。致病食物多为蛋白质和淀粉比较丰富的食物,如肉类制品、剩饭菜、糯米饭、熏鱼、乳及乳制品冷饮等。
4 肉毒杆菌毒素中毒
, 百拇医药
此菌的芽孢很耐热,在土壤、淤泥及粪便中可生存。污染食物后,在不透空气的情况下生长繁殖并产生毒素。这种毒素毒性很强,可以侵入中枢神经,中毒后没有胃肠道症状,而是头痛、视力模糊、吞咽困难,直到呼吸肌麻痹而死亡。能引起中毒的食物是污染的罐头食品、豆浆、臭豆腐、腊肠等。
(二)有毒物质混入性食物中毒
由于管理不善,致使有毒化学物质如农药、化肥、有毒重金属等混入食品,并达到中毒剂量,人食用后产生中毒。如误用桐油桶装食油。食用后中毒;工业用的硝酸盐和食盐很相似,因粗心而发生意外;误食农药浸泡的谷种、麦种,上市作物农药残留超过国家标准或误食毒鼠药、杀虫剂等引起的中毒;一些厂家超标加入色素、香精、糖精和防腐剂,引起食物中毒_不法商贩为牟取暴利生产经营不合格食品,甚至使用非食品原料制作食品,因而发生食物中毒,等等。
(三)食品本身含毒
, 百拇医药 食品在一定条件下含有一定的毒性成分,人吃了有毒的动、植物引起中毒。如河豚含有河豚毒素,毒蘑菇中含有毒蕈碱、毒肽;因贮存不当,土豆芽或变青的绿皮中含有龙葵碱,食用后对胃肠黏膜有较强的刺激性和腐蚀性,对中枢神经有麻痹作用,往往危及生命;四季豆和菜豆都含有皂苷和胰蛋白酶抑制物,如果没有煮熟。便会发生中毒;无根豆芽大多是用化肥生发的,所用化肥都含有氮类化合物,人食用后,在肠道细菌作用下会转化为亚硝胺,这是一种强致癌物,可使人患胃癌、肝癌、食道癌等。
二、几种常见的食物解毒方法
(一)催吐
已知吃进含毒食物,尚未发生剧烈频繁的呕吐、腹泻之前,可用2%~4%的食盐水催吐或1%~2%的淡盐水洗胃,可减轻中毒症状;食盐一汤匙,炒后煎汤服下也有催吐作用,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐;亦可用鲜姜100克捣碎取汁,温水冲服;如果吃下去的是荤食,则可用药物(如十滴水等)来促进迅速呕吐。
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(二)导泻
如果吃下去的食物时间较长。超过2-3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使有毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克,一次煎服。老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服。即可缓泻。对老年体质较好者,也可选用番泻叶15克,一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。
(三)解毒
如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏20克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。
另外,绿豆、醋、葱、蒜等也常用作解毒的食物。
(四)吸附毒物
食物中毒发生腹胀、腹泻时,可食用烤焦的馒头吸附毒物。馒头的焦末就像吸水的海绵,上面有很多孔隙,能吸收水分、气味,还能吸附细菌和毒素,减轻毒性和症状。
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(五)中和毒物
为了减轻毒物对胃黏膜的刺激,可口服蛋清、牛奶。如果是碱性毒物,可口取食醋,橘子汁等酸性溶液以中和毒物;当不慎误服植物碱类毒物尚未吸收时,可立即服用浓茶浓茶中鞣酸能与生物碱相结合细菌引起的婴儿食物中毒腹泻,可将胡萝卜煮烂、过筛、去纤维,制成泥状服用,胡萝卜是碱性食物,含有果胶,有使大便成形或吸附细菌及毒物的作用,而且热量及脂肪含量均较低,符合治疗腹泻原则,对腹泻患儿有显著疗效。
食物中毒的治疗应在有经验的医生指导下进行。
三、积极预防食物中毒
控制食物中毒,关键在预防,防患干未然。
1 尽量不要在路边小摊购买熟肉制品,尤其是散装肉制品。对食物中毒事件分析表明,肉制品诱发的食物中毒案例较多。由于肉类营养丰富,细菌易于在其中繁殖。路边小摊卫生条件差,细菌污染肉制品机会多,散装肉制品更甚,没有冷藏设备,保质保鲜时间短,质量根本无法保证。正规商场、超市或专卖店的配套设施完备,进货渠道比较固定,即使发生不测,执法部门也能查清来源进行补救。
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2 防止食品污染。食品在加工、运输、贮存、制作及销售过程中要加强卫生管理,注意分类贮存,生熟分开,不与杂物、毒物、药物等接触。厨房、食堂要经常清扫,保持整洁,防蝇设施齐全,食具、餐具要实行“一洗、二刷、三冲、四消毒”。炊事人员应定期体检,发现肠道传染病者,皮肤化脓性感染者,应立即调离,防止污染。
3 阻止细菌繁殖和消毒。食品原料和吃剩食品应放在凉爽通风处,或冰箱、冰柜内,妥善保管,不可久放。食品要有计划采购,防止积存变质,特别是节日会餐,不能采购过多或存放过久。食品应现做现吃、凉拌菜尽量少吃。同时,还要大力灭蝇、灭鼠、灭蟑螂,灭蚂蚁,防止其污染食品,传播疾病。
4 严防病菌、毒物经口而入。食品要充分烧熟煮透,剩饭剩菜要重新加热。刀具、餐具、菜饭要生熟分开,防止交叉污染。对一切可疑食品和认不清的蘑菇、野菜等,不随意食用。还要防止误食河豚、毒蕈等有毒动植物。, 百拇医药(张汉武)
一、食物中毒分类
(一)细菌性食物中毒
是指食物在加工、运输、销售、贮存过程中受到某些致病微生物污染,并在食品中急剧繁殖,从而使食品中存在大量细菌或产生大量的细菌毒素,人食后发生中毒。
1 沙门氏菌食物中毒
沙门氏菌主要污染动物性食品,人吃了这种食物后。一般12-24小时发生呕吐、腹痛、腹泻。腹泻为黄绿色水样便,有时带脓血。多数病人发热在38℃以上,重者甚至抽搐、昏迷。多发生在夏秋季,由于气温高,湿度大,病菌繁殖快,食物易腐败,加上人们的消化道抵抗力下降,又喜食生冷,因此极易发生食物中毒。需要提醒的是,引起中毒的食物大多是肉类、蛋类;而且被污染的肉、蛋又常常因没有变色、变味,而容易被忽视;生熟未分开又会致使生肉的细菌继续污染熟肉。另外,由于鸡容易感染此菌,而使鸡蛋受污染,因此,未煎熟荷包蛋和冲食蛋花汤也可引起中毒。其他非肉食食品如被此类细菌污染食用后,也易引起中毒。榆中县某乡村民因食用被污染的酿皮。造成130多人中毒。
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2 副溶血弧菌(又称嗜盐菌)食物中毒
该菌在海水和盐腌的食品上生存,人吃了被污染的食物后,9~20小时发病。临床上表现为呕吐、腹痛、频繁腹泻,多为水样或血样便,部分病人有畏寒发热,呈脱水现象。据调查,此中毒多因吃了被嗜盐菌污染的未煮熟、煮透的咸肉、海产品等引起,也可能是被盛过鱼、虾的容器或切过生鱼的刀、板玷污而致。
3 葡萄球菌中毒
葡萄球菌分布盛广,如空气、水土壤和不清洁的乳类、淀粉中以及上呼吸道感染或化脓性皮肤病人都可能带有此菌。食物被污染后很快产生毒素,人食后2~4小时就可发病,主要症状为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻。但体温正常,多数人1~2天即可痊愈。致病食物多为蛋白质和淀粉比较丰富的食物,如肉类制品、剩饭菜、糯米饭、熏鱼、乳及乳制品冷饮等。
4 肉毒杆菌毒素中毒
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此菌的芽孢很耐热,在土壤、淤泥及粪便中可生存。污染食物后,在不透空气的情况下生长繁殖并产生毒素。这种毒素毒性很强,可以侵入中枢神经,中毒后没有胃肠道症状,而是头痛、视力模糊、吞咽困难,直到呼吸肌麻痹而死亡。能引起中毒的食物是污染的罐头食品、豆浆、臭豆腐、腊肠等。
(二)有毒物质混入性食物中毒
由于管理不善,致使有毒化学物质如农药、化肥、有毒重金属等混入食品,并达到中毒剂量,人食用后产生中毒。如误用桐油桶装食油。食用后中毒;工业用的硝酸盐和食盐很相似,因粗心而发生意外;误食农药浸泡的谷种、麦种,上市作物农药残留超过国家标准或误食毒鼠药、杀虫剂等引起的中毒;一些厂家超标加入色素、香精、糖精和防腐剂,引起食物中毒_不法商贩为牟取暴利生产经营不合格食品,甚至使用非食品原料制作食品,因而发生食物中毒,等等。
(三)食品本身含毒
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二、几种常见的食物解毒方法
(一)催吐
已知吃进含毒食物,尚未发生剧烈频繁的呕吐、腹泻之前,可用2%~4%的食盐水催吐或1%~2%的淡盐水洗胃,可减轻中毒症状;食盐一汤匙,炒后煎汤服下也有催吐作用,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐;亦可用鲜姜100克捣碎取汁,温水冲服;如果吃下去的是荤食,则可用药物(如十滴水等)来促进迅速呕吐。
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(二)导泻
如果吃下去的食物时间较长。超过2-3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使有毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克,一次煎服。老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服。即可缓泻。对老年体质较好者,也可选用番泻叶15克,一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。
(三)解毒
如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏20克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。
另外,绿豆、醋、葱、蒜等也常用作解毒的食物。
(四)吸附毒物
食物中毒发生腹胀、腹泻时,可食用烤焦的馒头吸附毒物。馒头的焦末就像吸水的海绵,上面有很多孔隙,能吸收水分、气味,还能吸附细菌和毒素,减轻毒性和症状。
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(五)中和毒物
为了减轻毒物对胃黏膜的刺激,可口服蛋清、牛奶。如果是碱性毒物,可口取食醋,橘子汁等酸性溶液以中和毒物;当不慎误服植物碱类毒物尚未吸收时,可立即服用浓茶浓茶中鞣酸能与生物碱相结合细菌引起的婴儿食物中毒腹泻,可将胡萝卜煮烂、过筛、去纤维,制成泥状服用,胡萝卜是碱性食物,含有果胶,有使大便成形或吸附细菌及毒物的作用,而且热量及脂肪含量均较低,符合治疗腹泻原则,对腹泻患儿有显著疗效。
食物中毒的治疗应在有经验的医生指导下进行。
三、积极预防食物中毒
控制食物中毒,关键在预防,防患干未然。
1 尽量不要在路边小摊购买熟肉制品,尤其是散装肉制品。对食物中毒事件分析表明,肉制品诱发的食物中毒案例较多。由于肉类营养丰富,细菌易于在其中繁殖。路边小摊卫生条件差,细菌污染肉制品机会多,散装肉制品更甚,没有冷藏设备,保质保鲜时间短,质量根本无法保证。正规商场、超市或专卖店的配套设施完备,进货渠道比较固定,即使发生不测,执法部门也能查清来源进行补救。
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2 防止食品污染。食品在加工、运输、贮存、制作及销售过程中要加强卫生管理,注意分类贮存,生熟分开,不与杂物、毒物、药物等接触。厨房、食堂要经常清扫,保持整洁,防蝇设施齐全,食具、餐具要实行“一洗、二刷、三冲、四消毒”。炊事人员应定期体检,发现肠道传染病者,皮肤化脓性感染者,应立即调离,防止污染。
3 阻止细菌繁殖和消毒。食品原料和吃剩食品应放在凉爽通风处,或冰箱、冰柜内,妥善保管,不可久放。食品要有计划采购,防止积存变质,特别是节日会餐,不能采购过多或存放过久。食品应现做现吃、凉拌菜尽量少吃。同时,还要大力灭蝇、灭鼠、灭蟑螂,灭蚂蚁,防止其污染食品,传播疾病。
4 严防病菌、毒物经口而入。食品要充分烧熟煮透,剩饭剩菜要重新加热。刀具、餐具、菜饭要生熟分开,防止交叉污染。对一切可疑食品和认不清的蘑菇、野菜等,不随意食用。还要防止误食河豚、毒蕈等有毒动植物。, 百拇医药(张汉武)