焦圣贤

    “医生，我最近大脚趾关节肿痛，经过消炎止痛等治疗后疼痛虽然能够缓解，但是只要一喝酒、吃点海鲜，脚趾头就会变得又红又肿，疼得人连路都走不了。这是不是痛风呢？我是不是尿酸高啊？”临床上，很多患者会带着这样的疑问来门诊向我寻求帮助。

    其实，以上提到的这些症状，的确是痛风性关节炎的典型症状。高尿酸血症是一种人體内嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。症状较轻的患者除验血报告外，可能没有特殊症状。但患者如果不及时治疗，任由疾病发展至痛风阶段，就有可能出现关节肿痛。随着生活条件不断改善，我国的高尿酸血症的患者人数越来越多。除养成规律的生活习惯外，患者可以在中医师的指导下，以中医药进行调治。

    |中医对于疾病的认识|

    早期高尿酸血症患者通常没有明显的自觉症状，属于中医学的“未病”“伏邪”，没有专门的名称。高尿酸血症病情加重后，患者会出现关节变形、疼痛不适等临床症状。根据其临床表现特征，中医一般将痛风归为“历节”“痹证”“石淋”等病证范畴。

    《金匮要略》首次提出“历节”病，其症状与痛风相似：“盛人脉涩小，短气，自汗出，历节痛，不可屈伸(关节疼痛，不能屈伸)，此皆饮酒汗出当风所致，桂枝芍药知母汤主之。”《素问·痹论》中将痹证描述为：“风、寒、湿三气杂至 ......