科学应对“睡眠杀手”
呼吸机,气道,通气
王艳娟 孙丽人一生中有三分之一的时间处于睡眠状态,睡眠能够恢复体力,让人精神饱满地开启新一天的生活。但是对于睡眠呼吸暂停综合征患者来说,睡眠却变得十分危险——患者入睡后反复出现呼吸暂停和低通气症状,不仅影响睡眠质量,甚至可能因缺氧导致低氧血症、高碳酸血症,引发多种全身并发症。这个沉默的“睡眠杀手”会严重威胁患者的生命安全。
“后患无穷”的睡眠呼吸暂停综合征
临床上,将7小时夜间睡眠过程中有30次以上的呼吸暂停或低通气,每次气流中止超过10秒,或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次的患者判定为罹患睡眠呼吸暂停综合征。该病常见于肥胖者、老年人、呼吸道狭窄者等人群。
1.睡眠呼吸暂停综合征的分型
临床将睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型和混合型三种。
(1)阻塞型睡眠呼吸暂停:发病原因通常为上气道结构异常,软组织增生使气道狭窄、塌陷。由于气道短暂受阻,患者睡眠时虽有胸腹式呼吸(正常呼吸状态),但鼻气流和口气流反复停止。临床大部分患者属于阻塞型睡眠呼吸暂停。
(2)中枢型睡眠呼吸暂停:一般由中枢神经系统功能失常造成。睡眠过程中,患者的胸腹式呼吸、口鼻气流同时有规律地暂停 ......
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