慎用药物?保护肾脏健康
笔者在2017年接诊过这样一个案例:50多岁的任阿姨为了“舒肝、利胆、理气”,常年服用龙胆泻肝丸,后因恶心、乏力、食欲不振就医。经过检查,任阿姨确诊为肾脏病终末期,也就是俗称的尿毒症。医师在了解她的病史、用药史等信息后,认为是错误用药导致了任阿姨的肾衰竭。可能导致肾损伤的药物
长期、过量服用非甾体类抗炎药、部分抗生素、某些中草药等具有肾毒性的药物,可能导致肾衰竭等严重后果。
1.非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药具有解热、镇痛作用,包括布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、萘普生、罗非昔布、塞来昔布、吲哚美辛等。非甾体类抗炎药主要通过抑制前列腺素的合成发挥作用。而前列腺素是肾脏的血管扩张剂,如果前列腺素不足,可导致肾血管收缩、血流量减少,肾小球滤过率降低,引起急性肾功能损伤。此外,非甾体类抗炎药还可以直接作用于肾小管,引起肾小管间质性损伤。
2.部分抗生素
(1)氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、阿米卡星、依替米星等,具有肾毒性和耳毒性。氨基糖苷类药物的性状稳定,进入人体后,极少在胃肠道内被吸收 ......
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