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编号:2270972
脊髓损伤后 “自主排尿”一定比“导尿”好吗
http://www.100md.com 2025年3月21日 食品与健康 2025年第3期
括约肌,源性,导尿管
     车祸等外伤导致的脊髓损伤可引发神经功能障碍,令部分患者无法自主排尿,需要放置导尿管或进行膀胱穿刺造瘘引流尿液,这会对其心理造成很大的压力。不少患者反复和医师沟通,急于恢复“自主排尿”。但是,对于绝大多数脊髓损伤患者来说,在特定时间段内进行“导尿”,比“自主排尿”更安全,更有利于康复。这是怎么回事儿呢?

    脊髓损伤可导致患者无法自主排尿

    脊髓损伤是一种严重致残性损伤类型。根据中国脊髓损伤的流行病学调查研究,我国脊髓损伤的发病率大约为60/100万人,并且近年来有上升趋势。脊髓损伤的病因分为外伤性和非外伤性两大类。外伤性脊髓损伤主要由车祸、高空坠落、重物砸伤等外力作用导致。非外伤性脊髓损伤主要由疾病急性特发性脊髓炎、视神经脊髓炎等引起。脊髓损伤可导致损伤节段以下发生运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍,表现为肌肉力量减弱、感觉减退或完全丧失、排尿困难等。

    排尿是涉及大脑、基底节、脑桥、脊髓和自主神经、膀胱、尿道的复杂生理过程。在整个环路中,任何一个部位发生损伤,都会影响人的排尿功能,引起尿频、尿急、尿失禁、尿不尽、尿潴留等临床表现,影响日常生活。

    当膀胱内的尿液充盈 ......

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