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编号:11553626
关注小儿发作性头痛
http://www.100md.com 2004年3月1日 《家庭·育儿》 2004年第3期
     发作性头痛是儿童常见症状,其临床特点是发作频率不等,为每日数次或数日1次。头痛发作持续时间多为30分钟~2小时,很少超过24小时;头痛性质为纯痛,针刺样或跳动样头痛,部位不固定,以单侧或双侧额、颞部位多见,头痛程度以轻中度多见,占70%,重度患儿常伴烦躁、哭闹、抱头等痛苦表情。

    儿童发作性头痛的病因比较复杂,如紧张性头痛、偏头痛、头痛型癫痫等。据临床观察,头痛型癫痫很少见,其特点为发作频繁但持续时间很短,一般持续仅几分钟,且有发作性短暂眩晕伴随,有显著的脑电图异常。紧张性头痛较多见,其特点是因过分劳累,生活无规律,精神紧张而诱发,头痛多无固定部位,程度较轻,经休息,口服非甾体抗炎药(如萘普生,布洛芬)及心理疏导或暗示疗法,症状基本消失。偏头痛是最常见的儿童发作性头痛的病因,国外报道约占儿童复发性头痛的75%,我国临床统计与此数字相近,约占70%左右。

    儿童偏头痛的发病率高,其病机多与颅内、外血管舒缩功能障碍有关,呈现血管痉挛及扩张,致使痛阈下降而引起头痛发作。有时可有明显诱因如学习压力大,临考试前或面临升学前好发,但多数无明显诱因,发作呈突然性。其发作特点为单侧颞、额部针刺或跳痛性头痛,持续30分钟~1小时,可自然缓解,但多次反复发作,发作时常伴恶心、呕吐。针对偏头痛的治疗,一般需给予西比灵,谷维素或苯噻啶,可以减少发作次数,逐步得以缓解和治愈。, 百拇医药(魏开敏)