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编号:11551026
易混淆的女性外阴疣状物鉴别法
http://www.100md.com 2005年10月1日 《家庭·育儿》 2005年第10期
     尖锐湿疣

    是由于人类乳头状瘤病毒所致的生殖器外阴部表皮瘤样增生。临床特点是有不洁性交史,属于性传播疾病之一。罹患此病后,初期主要在会阴部表面及大小阴唇出现淡红色丘疹,逐渐增多可融合成为乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物,表面呈现白色、淡黄色或红色。除了局部体征外病人并无明显的全身症状。临床治疗以局部冷冻或激光治疗为主,一般无需全身用药。

    假性湿疣

    又称女阴多毛样乳头状瘤。临床特点是有或无不洁性交史,除了可由性传播引起该病变外,其它途经也可导致本病的发生。罹患此病后,主要在小阴唇内侧或阴道前庭出现密集、白色、淡红色的鱼卵状疣状物,表面光滑,直径大约为1cm~3cm,两侧对称。临床也无明显全身症状,一般无需特殊治疗,只要重视会阴部保洁,防止继发感染即可。

    外阴乳头状瘤

    是一种原因不明的良性会阴部肿瘤。临床特点是大多为单个瘤体,发生于阴唇部位,瘤体附近皮肤表面可见数个小乳头状突起,并覆有油脂状物质。瘤体大多突出于皮肤表面,一般呈现指状,直径可为数毫米至数厘米不等。大的乳头瘤表面可由于反复摩擦而易发生溃破、出血、感染等并发症。由于外阴乳头瘤有2%~3%的恶变倾向,因而一旦明确诊断就应进行早期手术治疗。

    外阴上皮瘤样病变

    这类病变多见于45岁的中年妇女,属于女性良性外阴肿瘤之一。临床特点是在大小阴唇部位可见丘疹样或斑点状疣样改变,呈现单个或多个,分散或融合存在。疣样改变为灰白色或粉红色,可以高出皮肤表面,表面光滑有色素沉着。患者多数伴有瘙痒、烧灼感症状,也可由于反复摩擦或刺激而致病变部位皮肤破溃或溃疡。由于外阴瘤样病变发生恶变的可能性较大,因此一旦确诊需要早期使用氟尿嘧啶软膏外抹治疗,与激光或冷冻治疗相结合。如果已有可疑恶变倾向,必须早期手术治疗切除病灶或进行单纯外阴切除治疗。, 百拇医药(韩咏霞)