癫痫宝宝没你想的那么难养!(1)
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作者简介：刘薇，女，1995年毕业于天津医科大学医学系，儿科主任医师，天津抗癌协会儿童肿瘤专业委员会副主任委员、天津市护理学会常务理事，天津市作家协会会员。分别于《中华儿科》等医学核心期刊发表专业论文几十篇、在国家和省市级报刊刊登健康科普文章100余万字，在《中国漫画》等报刊发表绘画作品数十幅，参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。
别看达达才三岁半，却已经是个“老病号”了，自从半年前医院确诊他得了癫痫，达达妈妈就格外关注他的健康状况。妈妈最怕达达感冒、发烧了，因为那样容易诱发达达抽搐，不过人吃五谷杂粮，哪有不生病的呢？达达妈妈又该怎么办呢？
关于癫痫宝宝的10种说法
Yes or No
说法1：癫痫就是抽风。
No.
应该说，老百姓所说的“抽风”在医学上被称为“惊厥”。惊厥和发热、腹痛一样，是一种症状，临床上以出现肢体节律性运动(抽搐)、昏迷为其主要特征，很多种疾病都可以表现为惊厥。癫痫是能引发惊厥的若干类疾病中的一种，且发作形式并不仅限于惊厥。
说法2：癫痫其实挺常见的。
Yes.
癫痫指的是阵发性、暂时性脑功能失调，主要是因为脑神经源反复性过度放电所致，发作的症状由于异常放电的部位不同而有所差异，常有意识障碍，感觉、情感、行为或植物神经功能异常。这种疾病属于常见病之一，在神经科仅次于头痛，尤其是儿童的发病率较高。
说法3：只有大脑感染才会引发癫痫。
No.
许多种因素均可造成癫痫，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。宝宝出生前造成癫痫的因素有先天愚型、脑发育不全，产时因素则包括窒息、出血，产后因素为颅脑外伤、颅内肿瘤，其他因素还包括热厥、遗传、代谢性疾病、内分泌疾病等。
说法4：许多癫痫宝宝的表现并不一样。
Yes.
的确，癫痫宝宝的发作类型真的是五花八门，有全身发作、部分性癫痫、精神运动性癫痫、植物神经型癫痫、部分性癫痫扩展为继发性全身发作……严重的会意识丧失、全身僵直、强烈抽搐，轻微的则仅仅表现为头痛或腹痛、恶心、呕吐。
说法5：脑电图正常的宝宝肯定不是癫痫患儿。
No.
诊断癫痫需要全面分析、综合判断。除了详细询问病史、既往史、生产史、围产期史，了解发作时的特征，仔细进行神经系统查体外，脑电图对诊断癫痫的帮助确实很大。脑电图存在特征性异常的，可以确诊为癫痫，但由于存在假阴性，故脑电图正常者也不能排除癫痫。
说法6：宝宝一旦得了癫痫就“治不好了”!
No.
罹患癫痫的宝宝其预后决定于病因、发作类型、发作严重程度、年龄、治疗、脑电图改变等多方面因素。特发性癫痫的预后良好，大约有50%可以用药物完全控制。症状性癫痫的预后与原发病存在密切关系，如果能消除病因，则预后大多良好。
说法7：癫痫一定要坚持治疗，否则会有很大危害。
Yes.
癫痫是一种慢性疾病，一旦确诊越早治疗，脑损伤越小，预后越好，否则长期频繁的发作可导致宝宝的身心、智力受到严重影响，包括随时随地发作造成的意外伤害，精神压抑、身心健康受到影响，记忆障碍、智力下降、性格改变，甚至丧失独立生活能力。
说法8：癫痫治疗只能使用药物。
No.
目前，癫痫的治疗包括病因治疗、手术治疗、药物治疗、综合治疗等手段。病因治疗和手术治疗主要针对代谢、内分泌紊乱或有局限性病灶的患儿，药物治疗需要根据癫痫类型来选择用药，综合治疗包括合理安排生活、保证充分休息、避免劳累、神经心理调控等。
说法9：癫痫发作比较严重时，可能会出现癫痫持续状态。
Yes.
癫痫持续状态指的是癫痫连续发作其间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上，癫痫持续状态若没有得到及时治疗，可能会因为高热、脑水肿、颅高压、循环衰竭或神经元过度兴奋导致不可逆的脑损伤遗留后遗症，甚至危及到宝宝的生命。
说法10：癫痫这种病防不胜防。
No.
预防癫痫应当从娃娃抓起。产前要注意准妈妈的身体健康、减少感染、增加营养，加强产前诊断和新生儿筛查，围产期要避免宝宝缺氧、产伤、感染，婴幼儿时期要重视高热惊厥的发生，凡是中枢神经系统的疾病都要积极预防、及时治疗，以减少后遗症的发生。
最常见的7种癫痫宝宝
出镜宝宝：岗岗
年龄：5岁半
岗岗有时候呆着呆着就吓妈妈一大跳，他可能会突然意识丧失，随即倒在地上，全身肌肉强烈收缩，还会发出一声尖叫，脸色发青、眼睛上翻，大约过了十几秒钟便变为全身有节律的手动，再持续几分钟后口吐白沫陷入昏睡状态。
纸上诊断：全身强直阵挛性发作
育儿儿经验谈：
★尽管这种全身强直阵挛癫痫大发作的形式最为常见，但处于婴幼儿期的宝宝大多为不完全的大发作表现，即有的表现为强直发作，有的则以阵挛发作为主。
★这种大发作常见于“原发性”癫痫，被认为与遗传因素相关。宝宝抽搐时可以伴有呼吸暂停、面色青紫、瞳孔散大、对光反应消失，发作数小时后神志清醒。
★当宝宝发作并不典型，尤其是没有先兆表现、咬舌、口吐白沫、尿便失禁时，需要与癫痫小发作相鉴别，以便更准确地对症用药，选择最为合适的治疗控制方案。
出镜宝宝：赫赫
年龄：3岁半
早就已经学会自己拿着筷子吃饭的赫赫最近添了个毛病，有时候吃着吃着饭突然呆愣在那里，一动不动，两只大眼睛定定地凝视着前方，连拿着的筷子掉在地上也浑然不觉，妈妈叫他也全无反应，总得过上十几秒才能回过神儿来，有时候甚至会连着出现数次。
作者简介：刘薇，女，1995年毕业于天津医科大学医学系，儿科主任医师，天津抗癌协会儿童肿瘤专业委员会副主任委员、天津市护理学会常务理事，天津市作家协会会员。分别于《中华儿科》等医学核心期刊发表专业论文几十篇、在国家和省市级报刊刊登健康科普文章100余万字，在《中国漫画》等报刊发表绘画作品数十幅，参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。
别看达达才三岁半，却已经是个“老病号”了，自从半年前医院确诊他得了癫痫，达达妈妈就格外关注他的健康状况。妈妈最怕达达感冒、发烧了，因为那样容易诱发达达抽搐，不过人吃五谷杂粮，哪有不生病的呢？达达妈妈又该怎么办呢？
关于癫痫宝宝的10种说法
Yes or No
说法1：癫痫就是抽风。
No.
应该说，老百姓所说的“抽风”在医学上被称为“惊厥”。惊厥和发热、腹痛一样，是一种症状，临床上以出现肢体节律性运动(抽搐)、昏迷为其主要特征，很多种疾病都可以表现为惊厥。癫痫是能引发惊厥的若干类疾病中的一种，且发作形式并不仅限于惊厥。
说法2：癫痫其实挺常见的。
Yes.
癫痫指的是阵发性、暂时性脑功能失调，主要是因为脑神经源反复性过度放电所致，发作的症状由于异常放电的部位不同而有所差异，常有意识障碍，感觉、情感、行为或植物神经功能异常。这种疾病属于常见病之一，在神经科仅次于头痛，尤其是儿童的发病率较高。
说法3：只有大脑感染才会引发癫痫。
No.
许多种因素均可造成癫痫，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。宝宝出生前造成癫痫的因素有先天愚型、脑发育不全，产时因素则包括窒息、出血，产后因素为颅脑外伤、颅内肿瘤，其他因素还包括热厥、遗传、代谢性疾病、内分泌疾病等。
说法4：许多癫痫宝宝的表现并不一样。
Yes.
的确，癫痫宝宝的发作类型真的是五花八门，有全身发作、部分性癫痫、精神运动性癫痫、植物神经型癫痫、部分性癫痫扩展为继发性全身发作……严重的会意识丧失、全身僵直、强烈抽搐，轻微的则仅仅表现为头痛或腹痛、恶心、呕吐。
说法5：脑电图正常的宝宝肯定不是癫痫患儿。
No.
诊断癫痫需要全面分析、综合判断。除了详细询问病史、既往史、生产史、围产期史，了解发作时的特征，仔细进行神经系统查体外，脑电图对诊断癫痫的帮助确实很大。脑电图存在特征性异常的，可以确诊为癫痫，但由于存在假阴性，故脑电图正常者也不能排除癫痫。
说法6：宝宝一旦得了癫痫就“治不好了”!
No.
罹患癫痫的宝宝其预后决定于病因、发作类型、发作严重程度、年龄、治疗、脑电图改变等多方面因素。特发性癫痫的预后良好，大约有50%可以用药物完全控制。症状性癫痫的预后与原发病存在密切关系，如果能消除病因，则预后大多良好。
说法7：癫痫一定要坚持治疗，否则会有很大危害。
Yes.
癫痫是一种慢性疾病，一旦确诊越早治疗，脑损伤越小，预后越好，否则长期频繁的发作可导致宝宝的身心、智力受到严重影响，包括随时随地发作造成的意外伤害，精神压抑、身心健康受到影响，记忆障碍、智力下降、性格改变，甚至丧失独立生活能力。
说法8：癫痫治疗只能使用药物。
No.
目前，癫痫的治疗包括病因治疗、手术治疗、药物治疗、综合治疗等手段。病因治疗和手术治疗主要针对代谢、内分泌紊乱或有局限性病灶的患儿，药物治疗需要根据癫痫类型来选择用药，综合治疗包括合理安排生活、保证充分休息、避免劳累、神经心理调控等。
说法9：癫痫发作比较严重时，可能会出现癫痫持续状态。
Yes.
癫痫持续状态指的是癫痫连续发作其间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上，癫痫持续状态若没有得到及时治疗，可能会因为高热、脑水肿、颅高压、循环衰竭或神经元过度兴奋导致不可逆的脑损伤遗留后遗症，甚至危及到宝宝的生命。
说法10：癫痫这种病防不胜防。
No.
预防癫痫应当从娃娃抓起。产前要注意准妈妈的身体健康、减少感染、增加营养，加强产前诊断和新生儿筛查，围产期要避免宝宝缺氧、产伤、感染，婴幼儿时期要重视高热惊厥的发生，凡是中枢神经系统的疾病都要积极预防、及时治疗，以减少后遗症的发生。
最常见的7种癫痫宝宝
出镜宝宝：岗岗
年龄：5岁半
岗岗有时候呆着呆着就吓妈妈一大跳，他可能会突然意识丧失，随即倒在地上，全身肌肉强烈收缩，还会发出一声尖叫，脸色发青、眼睛上翻，大约过了十几秒钟便变为全身有节律的手动，再持续几分钟后口吐白沫陷入昏睡状态。
纸上诊断：全身强直阵挛性发作
育儿儿经验谈：
★尽管这种全身强直阵挛癫痫大发作的形式最为常见，但处于婴幼儿期的宝宝大多为不完全的大发作表现，即有的表现为强直发作，有的则以阵挛发作为主。
★这种大发作常见于“原发性”癫痫，被认为与遗传因素相关。宝宝抽搐时可以伴有呼吸暂停、面色青紫、瞳孔散大、对光反应消失，发作数小时后神志清醒。
★当宝宝发作并不典型，尤其是没有先兆表现、咬舌、口吐白沫、尿便失禁时，需要与癫痫小发作相鉴别，以便更准确地对症用药，选择最为合适的治疗控制方案。
出镜宝宝：赫赫
年龄：3岁半
早就已经学会自己拿着筷子吃饭的赫赫最近添了个毛病，有时候吃着吃着饭突然呆愣在那里，一动不动，两只大眼睛定定地凝视着前方，连拿着的筷子掉在地上也浑然不觉，妈妈叫他也全无反应，总得过上十几秒才能回过神儿来，有时候甚至会连着出现数次。