第一张处方是关爱
我在协和医院感染科实习的时候,老教授王老太跟我们谈过过度治疗的问题。她非常严肃地警告我们这些马上要被撒到临床一线、开始执掌处方大权的预备役大夫说:“当大夫的要记住,人吃五谷杂粮没有不得病的,很多时候机体有着强大的自我修复和愈合能力,治疗的原则是能不吃药就别吃药。我有个老年病人,就是躺床上吃大丸药愣给噎死的,结果一问家属,说老太太消化不好常年吃山楂丸,这种万金油不吃又能耽误什么大病?
“能吃药解决的问题就别打针,万一这一针扎到坐骨神经上病人就惨了;能打针解决的问题就别输液,输液那是把不属于身体的东西直接输注到血液里,就算输最简单的葡萄糖或者盐水都可能发生罕见的输液反应。抢救不及时的话是会死人的。当大夫要学治病,但更重要的是知道自己有几斤几两,知道自己能干什么,不能干什么。很多病人不是被大夫治好的,只是没让大夫治死而已,”
最后一句。引得我们一群学生哄堂大笑。大家在嘻嘻哈哈之间就下课了,可能并没有太多人把老教授几十年行医生涯总结提炼出来的一番语重心长放在心上。
有时候,我们并不是学得太少,上了这么多年的医学教育课,细细回想,那些指导我们大是大非的方向性问题和关键性语句老师都有涉及,但是因为没有亲身的经历和体会,我们并不见得会往脑子里去,不见得会用心思索和琢磨。
很多时候,我们是忘却的太多,多少前辈大家的金玉良言远远赶不上咕咕叫的肚子想去食堂吃饭的心情来得迫切,而当我们在疾病面前吃亏上当幡然醒悟之时。才回想起这些警告曾经多么真实和恳切地来过我们身旁。
大学毕业后,我回老家过最后一个暑假。东北的夜晚凉爽极了 ......
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