当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学美学美容(美容师)》 > 2017年第4期 > 正文
编号:13087565
重睑失败?(1)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学美学美容》2017年第4期
     作为“入门级”整形项目,重睑术在很多爱美者的眼里都只是一个很简单的术式。它能带给一个人改头换面的美丽蝶变,但是,重睑失败也意味着对一个人容貌的极大损伤。如今,重睑术在我国医美市场是一项接受度非常高,选择度非常普遍的一个术式,因此很多求美者都忽略了重睑术的医疗要求和技术要求,造成重睑失败时常发生,甚至引发一系列医疗纠纷。

    那么,如何避免重睑失败?当失败重睑发生时,除了积极维权,求美者又该怎样选择修复术将伤害降至最低呢?

    重睑失败对于求美者来说是最不愿意接受的事情,同时也是医生最不希望发生的事情。失败的重睑术,对求美者会造成身心的伤害,对医生的业务能力无疑也是最直接有力的否定。因此,对于重睑失败,求美者和医生经常各执一词。那么,怎样判断重睑失败了,又该如何去避免失败重睑的发生呢?

    重睑失败的表现及原因

    ◆重睑过宽、过窄、过长、过短或两侧不对称:造成此类现象的原因主要是术前设计不当的问题;切开时操作医生并未按照设计线进行切开;设计时,医生未考虑到求美者本身就存在双侧上睑不对称的问题。

    ◆形成隐形重睑:有些人在重睑后会发现并没有什么明显变化,甚至像做了个内双。这种情况的导致因素较多,可能是因为术前的重睑线设计得过低,也可能是术中求美者睑板前眼轮匝肌被去除的不够,阻碍了皮肤与睑板的正常粘连。或者,是由于操作医生缝合时没有将皮肤固定在睑板腱膜上。除了这些术前和术中的技术性原因,如果术后拆线过早,粘连不够牢固,也会导致形成隐形重睑,甚至重睑线会完全消失。

    ◆重睑后造成三眼皮:重睑术后出现三睑者(即比一般重睑多一至两个皱褶),称三眼皮。形成原因主要是因为求美者原有的双眼皮粘连线并未在术中被分开,使得原有的双眼皮线与新设计的双眼皮共同形成了三眼皮,多见于埋线法。另外,如果受术者切口上方眼轮匝肌被去除过多,也有可能致使上睑皮肤与深部组织粘连形成三眼皮。

    ◆重睑后睁眼困难:这种失败重睑不仅对受术者的容貌美观造成了伤害,更对其眼部正常生理功能造成了创伤。造成这个并发症,可能是受术者在术前就存在轻度的上睑下垂或上睑肌肌力弱的情况却没有引起医生注意并采取相应矫正措施,或是术中切开上睑时入刀太深而损伤了上睑肌腱膜,又或是术后早期的疤痕增生挛缩,这些均会导致重睑后睁眼无力。

    ◆重睑形态不美观:如果求美者眼裂比较短,重睑后可能会形成双眼皮变宽,眼睛变圆的现象;若术中操作医生对受术者切口下缘眼轮去除不够,则容易导致双眼皮臃肿不自然;如果术前设计不当,则重睑术后的双眼皮可能与受术者的五官不协调。

    如何避免重睑失败?

    谨慎对待:重睑术是一项非常成熟的医学整形术式,具有简单易操作的特点。而正是由于其简单易操作,所以一旦重睑失败,主要原因就最可能来自操作医生个人技能和经验水平的缺乏。如何将重睑做的美观自然,令求美者和医生双方都感到满意?这是一个非常需要美学功底及经验技巧的过程。所以,求美者一定不能因为重睑术简单易行就随便选个小诊所甚至美容院去做,只要求美者能认真选择一个正规的整形美容医院,术前跟医生进行详细的沟通,并告知自己的身体状况,很多重睑失败问题都是可以避免的。

    做好防护:还需要注意的是求美者的自身狀况可能造成的重睑失败甚至危险状况,而这些情况是完全可以用过术前检查和术后护理避免掉的。比如,如果求美者在术前检查中发现凝血障碍、高血压、心脏病、糖尿病等全身性基础病的话,是不能进行重睑术的;术后一定要保持伤口清洁,防止感染的发生并积极防治淤血或血肿等。

    重睑,一次失败已经足够让爱美者深受打击,所以在修复时,一定要格外注意和慎重,避免因为人为或侥幸等因素导致二次失败。所以,进行重睑修复术时有哪些注意事项?存在哪些可借鉴的经验技巧呢?

    必须保证精细的术前准备

    首先,在进行修复术前应该透彻的分析造成重睑失败的原因:

    其次,修复医生需重新设计双眼皮切开线,且要尽量将原切口疤痕全部切除;

    第三,也是尤为重要的一点,医生应对受术者的身体条件进行检查,查看是否符合手术要求,如果存在重睑禁忌症,则不能进行修复术。同时,受术者与医生应该就修复后的效果进行充分沟通,达成共识;

    第四,需进行修复术的受术者,术前两周要禁酒、禁烟、避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的药物、有活血功能的中成药物等;

    第五,受术者应在术前准备好太阳镜(遮掩伤痕)、冰袋(术后冰敷伤口用)等物品;

    最后,医生应与受术者沟通使其尽量了解手术的风险和可能出现的病发症,做好万一出现这些并发症的心理准备。

    谨守重睑修复原则

    ◎重睑修复是对一次失败的挽回和弥补,因此需要认真分析前一次手术失败的原因。

    ◎在修复操作时,要去尽睑板前的疤痕,充分分离肌肉与睑板前腱膜的粘连。缝合时,要保证弧线流畅自然,睑板前腱膜固定牢靠。

    ◎如果前次手术眶隔脂肪去除过多,则可释放内侧脂肪或游离移植下睑眶隔脂肪,也可以分次注射自体脂肪进行填补。

    ◎进行操作时,要爱护术区组织,做到轻柔微创,尽量帮助受术者缩短恢复期并减少疤痕增生。

    ◎重睑修复术需要在重睑术后一周内或术后半年之后进行,以防止二次修复对眼部组织造成伤害。

    术后谨遵医嘱做好护理

    重睑修复术后应保持创口清洁,防止感染;按照医嘱口服抗生素;洗脸时注意不要打湿创口,如果创口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭;在术后48小时内用冰袋冷敷,轻度加压48小时后热敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛:注意眼睛不要遭到外部撞击,激烈运动或变化无常的情绪,这些都会引起创口出血、瘀血或血肿;休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重创口肿胀。 (洛云悠)
1 2下一页