易成刚:自体脂肪移植提升存活率的技术解析(2)
医美提示:生长因子的安全性无法保证,关于皮下注射生长因子的疗法己被国家叫停,所以正规医院都不会在脂肪移植中加入生长因子。求美者需特别注意,不要相信任何注射生长因子的谎言。
2.PRP和PRF
PRP,也叫富血小板血浆。此方法是利用自身的血液,提取出富含高浓度血小板和各种自身生长因子的细胞和血浆,这些因子对促进创伤的愈合和细胞的增殖与分化,以及组织的形成有着极其重要的作用。PRP已经大量在医学临床上进行了应用,目前有学者证实,在脂肪移植中加入PRP,可以有效提高移植脂肪的成活,提高效果。特别是在而部这些需要少量脂肪填充的部位。
PRF,即富血小板纤维蛋白。继PRP后的第二代血小板浓缩制品,被定义为一个自体的白细胞和富血小板纤维生物材料,目前已广泛应用于口腔科、颌而外科、骨科、整形外科等。以往主要制备成膜状,用于创而的修复,现有学者研究将制备出的PRF与自体脂肪颗粒按一定比例混合,应用于自体脂肪隆胸等自体脂肪移植术中,提高自體脂肪的成活率。
PRF相对于PRP,最大的优势是制备过程中不需要使用任何外源性添加物,故具有以下优势:
1.相对于PRP,PRF避免了免疫排斥反应,且其制备技术简化,仅需在取血入离心管后迅速将其低速离心,缩短了手术的时间、并减少了材料费用。
2.PRF纤维蛋白网状结构的成熟度优于PRP,与生理状态更加接近。
3.PRP制品由于外源性添加剂的参与,其细胞因子的释放在加入外源性添加剂的时点附近出现集中即使用后愈合期的早期阶段,而后期的释放较少,细胞因子的释放并不均衡及持久。而由于PRF的结构优势,使得细胞因子可以相对持久的释放,更大限度地满足了临床需求。
4.对比两者的结构与性能,PRF接近生理状态的特点使其能够更好地发挥cfrr小板浓缩物促进组织再生的生物学性能。
医美提示:PRP和PRF属于血液制品,应用在医疗美容中还是一个较新的项目。但是,现在有一些非正规机构觉得PRP和PRF操作简单,成本低廉,便擅自开展这一医疗项目。结果可能造成,或因分离操作不当,或因不合理的临床应用等,从而造成感染等并发症,带来非常恶劣的影响。因此,在国内开展这一项目时,务必首先要遵守《卫生部关于加强“血液疗法”管理的通知》,在获得相关部门许可的条件下,在合理的范围内进行规范的操作与应用。在此也建议求美者在选择手术前,要多了解这些知识,要选择被批准开展这类手术的医院进行。
3.干细胞
在实验研究中我们发现,加入脐血来源的干细胞,或者是骨髓来源的干细胞等,移植脂肪的成活率会明显提高。现在一般应用于严重畸形和疾病的治疗,往往只需要移植一次,效果远比普通的脂肪移植要好。但现在这两种方法在使用率上都不高。
医美提示:2009年,原卫生部制定下发的《医疗技术临床应用管理办法》将自体干细胞和细胞移植技术列为第三类医疗技术进行管理。2015年6月,按照国务院行政审批制度改革要求,国家卫计委下发《国家卫生计生委关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》,明确原第三类医疗技术目录中的自体干细胞和细胞移植治疗技术属于临床研究范畴,只能在批准的少量三甲医院开展临床研究、而且不能收取费用。求美者应注意辨别。 (Issey)
2.PRP和PRF
PRP,也叫富血小板血浆。此方法是利用自身的血液,提取出富含高浓度血小板和各种自身生长因子的细胞和血浆,这些因子对促进创伤的愈合和细胞的增殖与分化,以及组织的形成有着极其重要的作用。PRP已经大量在医学临床上进行了应用,目前有学者证实,在脂肪移植中加入PRP,可以有效提高移植脂肪的成活,提高效果。特别是在而部这些需要少量脂肪填充的部位。
PRF,即富血小板纤维蛋白。继PRP后的第二代血小板浓缩制品,被定义为一个自体的白细胞和富血小板纤维生物材料,目前已广泛应用于口腔科、颌而外科、骨科、整形外科等。以往主要制备成膜状,用于创而的修复,现有学者研究将制备出的PRF与自体脂肪颗粒按一定比例混合,应用于自体脂肪隆胸等自体脂肪移植术中,提高自體脂肪的成活率。
PRF相对于PRP,最大的优势是制备过程中不需要使用任何外源性添加物,故具有以下优势:
1.相对于PRP,PRF避免了免疫排斥反应,且其制备技术简化,仅需在取血入离心管后迅速将其低速离心,缩短了手术的时间、并减少了材料费用。
2.PRF纤维蛋白网状结构的成熟度优于PRP,与生理状态更加接近。
3.PRP制品由于外源性添加剂的参与,其细胞因子的释放在加入外源性添加剂的时点附近出现集中即使用后愈合期的早期阶段,而后期的释放较少,细胞因子的释放并不均衡及持久。而由于PRF的结构优势,使得细胞因子可以相对持久的释放,更大限度地满足了临床需求。
4.对比两者的结构与性能,PRF接近生理状态的特点使其能够更好地发挥cfrr小板浓缩物促进组织再生的生物学性能。
医美提示:PRP和PRF属于血液制品,应用在医疗美容中还是一个较新的项目。但是,现在有一些非正规机构觉得PRP和PRF操作简单,成本低廉,便擅自开展这一医疗项目。结果可能造成,或因分离操作不当,或因不合理的临床应用等,从而造成感染等并发症,带来非常恶劣的影响。因此,在国内开展这一项目时,务必首先要遵守《卫生部关于加强“血液疗法”管理的通知》,在获得相关部门许可的条件下,在合理的范围内进行规范的操作与应用。在此也建议求美者在选择手术前,要多了解这些知识,要选择被批准开展这类手术的医院进行。
3.干细胞
在实验研究中我们发现,加入脐血来源的干细胞,或者是骨髓来源的干细胞等,移植脂肪的成活率会明显提高。现在一般应用于严重畸形和疾病的治疗,往往只需要移植一次,效果远比普通的脂肪移植要好。但现在这两种方法在使用率上都不高。
医美提示:2009年,原卫生部制定下发的《医疗技术临床应用管理办法》将自体干细胞和细胞移植技术列为第三类医疗技术进行管理。2015年6月,按照国务院行政审批制度改革要求,国家卫计委下发《国家卫生计生委关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》,明确原第三类医疗技术目录中的自体干细胞和细胞移植治疗技术属于临床研究范畴,只能在批准的少量三甲医院开展临床研究、而且不能收取费用。求美者应注意辨别。 (Issey)