卢耀开，王锡雄，郑志雄，符 毅

    (广西钦州市第一人民医院暨广西医科大学第十附属医院骨三科,广西 钦州 535000)

    指端缺损伴指骨外露是临床严重手指损伤，治疗较为棘手，人工真皮的出现为该类损伤的治疗提供了新的选择。作者早期应用人工真皮治疗指端缺损，发现部分病例出现感染、感觉恢复不佳等问题，后采用同指指动脉顺行岛状皮瓣联合人工真皮修复，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组研究对象为2018年1月至2020年1月在我科治疗的指端缺损伴指骨外露患者，共56 例60 指，其中男32例，女24 例；年龄18-64 岁，平均年龄32 岁；致伤原因：切割伤24 例，碾压伤14 例，机器绞伤18 例。本研究使用Allen 分型来描述损伤平面[1]，其中Allen I 型为单纯指端指腹缺损，Allen II 型为损伤平面通过甲床，Allen Ⅲ型损伤平面通过甲皱襞，Allen Ⅳ型损伤平面通过远节指骨基底部。本组病例中Ⅱ型20 指 ......