杨 丹，刘梦瑶，陈 勇

    (南华大学附属邵阳医院血液肿瘤科，湖南 邵阳 422000)

    据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新数据显示，2020年女性乳腺癌发病率已一跃成为全球首位。放疗(放射治疗)在减少乳腺癌复发的同时也为提高患者的生存率做了一定的贡献。急性放射性皮炎是放疗开始后90 天以内出现的皮肤黏膜的炎症性损伤，可表现为红斑、脱皮、出血、溃疡或局部坏死等。目前对于放射性皮炎的评判标准主要有三种，临床上最常用的评判标准是RTOG 标准[1-2]。在RTOG 标准中，急性放射性皮炎可分为5 级，0 级为皮肤无反应组，1-2级为轻度放射性皮炎组(轻度皮炎组),3-4 级为重度放射性皮炎组(重度皮炎组)。

    Beclin1 基因是首个被鉴定的哺乳动物自噬相关基因，细胞内的自噬活动在正常条件下处于较低水平，然而在细胞因子、缺氧等的作用下可迅速增强。研究表明，自噬能够通过抑制细胞凋亡、抗细胞氧化等来参与皮肤挫伤、光损伤及烧伤等的活动进展。相关研究表明，急性放射性皮炎的机制研究主要与炎症反应、胶原蛋白的变化、活性氧的产生、DNA 的损伤等有关[3]，而皮肤挫伤、光损伤及烧伤等的病理生理过程与放射性皮炎有着许多相似之处。因此，本文通过研究乳腺癌接受放射治疗的患者皮肤组织中Beclin1 蛋白的表达情况，分析其与急性放射性皮炎的关系，初步探讨Beclin1 基因在放射性皮炎中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月1日至2021年06月10日在邵阳市中心医院乳甲外科收治和病理科存档的73 例需进行放疗的乳腺癌患者皮肤组织蜡块及患者临床资料 ......