郭春叶，蒋凤莲，曾以林

    (广东省人民医院广东省医学科学院泌尿外科，广东 广州 510010)

    心理评定量表多用于检查对某方面心理问题障碍的存在与否或者其程度如何，并可反映病情的演变，用法及评分方法较为简便[1]。

    个体的正确性别必须在染色体、外生殖器、生殖道、性腺四方面表现一致，如这四个方面出现矛盾时，即为两性畸形[2]。两性畸形根据病因可分为女性假两性畸形、男性假两性畸形和真两性畸形3 种。女性假两性畸形是外生殖器表现为不同程度的男性型,染色体核型为46，XX；男性假两性畸形是外生殖器表现为不同程度的女性型, 患者染色体为46，XY；真两性畸形就是指体内同时有男性睾丸和女性卵巢两种组织[3]。其发病原因有先天性肾上腺增生，以21 羟化酶缺陷占90%-95%[4，5]、母亲孕早期应用大量雄性激素药物、孕期接触有毒有害物质、近亲结婚、家族中有类似病史患者等[6]。诊断依据有体格检查、性腺病理学检查、染色体核型以及SPY 检测、腹部B 超、CT 等，假两性畸形首选外科治疗，方法包括阴茎成形、阴道成形、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等。

    对于此类患者，纠正患者性别紊乱的身心状态，包括外科，内分泌和心理治疗，使患者像正常人一样适应未来的社会生活显得尤为重要。而心理治疗是该疾病的一个长期的过程,也是疾病恢复的关键，对此类患者护理任道而重远[7]。我院于2020年11月收治1 例成年男性假两性畸形患者，通过运用定制化心理量表对患者进行了全面的心理评估并提出问题，有针对性的实施心理护理，使患者以健康的心理状态面对今后生活。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 资料

    患者 ......