口腔颌面部间隙-颈部-纵隔感染患者清创引流术的麻醉处理
张口,支气管镜,1资料及方法,1一般资料,2方法,3判定指标,2结果,1手术前患者呼吸困难的分级和张口情况,2术后患者的具体情况,3讨论
张文娟,刘 炜(北京市房山区良乡医院,北京 房山 102401)
口腔颌面部间隙-颈部-纵隔感染可能和牙源性感染和非牙源性感染传播有关,病毒能够通过组织的间隙和各个血管进行传播,从而使患者产生颈深部的蜂窝组织炎和败血症等一系列的并发症,如果患者的病症发展为合并颈深部和纵隔感染,患者的病情将进一步恶化,严重时可能会压迫呼吸道,阻塞呼吸道,造成患者死亡[1-2]。因此,尽早的治疗是关键,需要进行引流并使用适量的抗生素辅助治疗。但由于患者的颌面部出现肿胀发炎的情况,张口的大小受到限制,脓肿会压迫气道,导致气道受阻,使得患者呼吸困难,对此就需要科学的、合理的麻醉来帮助手术的完成[3-4]。因此本文选择了在我院进行手术的60 例口腔颌面部间隙-颈部-纵隔感染患者进行清创引流术的麻醉处理,对清创引流术的麻醉处理的实际效果和方法进行总结。
1 资料及方法
1.1 一般资料
选择60 例口腔颌面部间隙颈部纵隔感染患者。我院手术时间为2018年1月至2021年5月,对60 例患者进行回顾性分析。其中男性42 例,女性18 例;年龄45-72 岁,平均年龄60.25±13.21 岁;ASA 分级为Ⅱ级39 例,Ⅲ级18 例,Ⅳ级3 例;牙源性感染48 例,腺源性感染12 例。合并糖尿病23例,肾功能、肝功能不全者5 例,肺部出现感染15 例,胸腔积液12 例,中毒性休克5 例。两组患者的一般资料可比,P>0.05,本次研究所有患者均经诊断为口腔颌面部间隙-颈部-纵隔感染者 ......
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