龙 艳，陈秀英，谭湛一，胡 燕，李 银

    (四川大学华西第二医院，四川 成都 610000)

    在临床中，对紧急或短时需要进行血液净化的患儿，深静脉置管是常用的治疗手段，深静脉置管能在较短时间内建立一个维持时间较长的静脉通道，血流量较大，能保障血液净化的顺利进行，目前已在临床中大量应用。与锁骨下静脉置管、颈内静脉置管相比，股静脉置管具有压迫止血方便，操作技术相对简单，安全性相对较高的特点，常作为深静脉置管的首选方式。儿童由于年龄跨度较大，性格各异，部分患儿医从性较差，血液净化时配合度比较低，导致管路固定较困难，管路易滑脱，部分患儿治疗间期可由于未按照相关要求对导管进行保护和管理，从而导致出血、感染、脱管等并发症的发生，股静脉置患儿还可由于肢体活动受限导致深静脉血栓的发生，影响治疗的顺利进行，延长住院时间，甚至危及生命。这些不仅会增加患儿的治疗痛苦，同时也会增加整个家庭的经济负担。集束化护理由国外学者提出，将循证理念引入临床护理，并为危重症患者普遍存在的某种疾病、症状、体征或治疗创造最佳的实践指南，根据循证理论支持针对特定的患者种群拟定相应的护理方案，目前已取得良好效果。本文主要探究集束化护理模式应用于儿童经股静脉置管的血液净化患者的护理效果，现将内容整理后见下文。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2020年9月-2021年4月经股静脉置管行血液净化的患儿为研究对象。纳入标准：①首次经股静脉置管行血液净化的患儿；②所有患儿家属均知情并同意参与本研究；③本研究经医学伦理委员会同意 ......