林 笛，孟 宇，谢龙凤，张 婧，张 红

    (广东省泗安医院医疗美容科，广东 东莞 523000)

    黄褐斑是女性中常见的后天获得色素增加性皮肤病，主流观点认为其发病与遗传、紫外线、雌激素等有关，涉及黑色素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应、皮肤屏障功能受损等机制，因其损容性、易受激惹等特点，常对患者造成较大的心理影响。目前还没有标准化的黄褐斑治疗方案，在《中国黄褐斑诊疗转接共识(2021 版)》[1]中建议对于稳定期黄褐斑患者采取系统及外用药物治疗基础上联合化学剥脱术、光电等综合治疗。果酸焕肤作为常用的化学剥脱术之一，其技术已趋于成熟，亦被认为是治疗单纯色素型黄褐斑的有效辅助方法。色素合并血管型黄褐斑可考虑使用KTP 激光、脉冲燃料激光、强脉冲光等手段，针对色素的同时改善毛细血管增生[2]。但两者联合治疗黄褐斑的有关报道并不多。本研究观察果酸联合强脉冲光治疗稳定期黄褐斑，应用改良版黄褐斑面积及严重程度评分(即mMASI 评分)评价疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018年7月-2020年7月在我院接受治疗的84 名黄褐斑女性患者纳入研究，年龄28～63 岁，按其治疗手段不同分为单一治疗组和联合治疗组。其中单一治疗组50 例，年龄32～63 岁，平均44.08±5.54 岁，联合治疗组34 例，年龄28～60岁，平均年龄39.36±7.49 岁。要求所有研究对象均符合如下标准。

    纳入标准：①符合《中国黄褐斑诊疗转接共识(2021 版)》诊断要求；②1 个月内未接受祛斑药物或产品治疗 ......